如何治疗紫癜性肾炎蛋白尿

蛋白尿是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出，通常能反应肾功能早期损害，随着尿蛋白持续流出，出现后可以先进行药物治疗，如果药物未好转可以到医院进行系统化的治疗。

蛋白尿分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿可见于体型比较瘦长的人，往往伴有血尿，是因为肾静脉受压所致。运动发热也可以引起一过性蛋白尿，这种蛋白尿一般不需要特殊处理。病理性蛋白尿主要见于各种肾脏疾病，包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，要根据蛋白尿的程度决定进一步的治疗方案。

有可能是和尿路感染或者肾脏的问题有关系，可以去医院进一步检查肾功能等，确定诊断再治疗。要多喝点温开水，多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物，不要吃油腻和辛辣刺激性的食物，不要熬夜。

紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎，它的预后和转归与年龄有相关性，九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右，对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人，基本很难自愈。因此，一旦确诊为紫癜性肾炎，应及时治疗。

无症状性蛋白尿通常预后较好，很少发生肾功能不全，通常对于无症状蛋白尿的治疗并没有特殊的疗法，如果24小时尿蛋白定量大于0.5克，可以口服贝那普利、缬沙坦、氯沙坦或者厄贝沙坦。

紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿，有时也可以出现高血压、水肿，甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等，当累及神经系统时，会出现头晕头痛，严重时会出现昏迷抽搐，当累及心脏时会出现一过性心脏损害，累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。