患糖尿病十几年了,一年前发现肺纤维化。两个月前检查...

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患糖尿病十几年了,一年前发现肺纤维化。两个月前检查出肺癌,化疗两个疗程后,持续发烧十来天。是什么原因?心脏也不好,供血不足,肾也不好。该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张大伟 主治医师 西京医院 三级甲等
擅长:创伤疾病。
患者病情复杂且危重,高龄、糖尿病、肺纤维化、肺癌化疗后高热及多器官功能不全,需立即进行系统评估。
首先,发热是感染性肺炎最常见原因,鉴于患者有糖尿病和肺纤维化,肺部感染风险极高,需完善血培养、痰培养及降钙素原检查,积极使用广谱强效抗生素抗感染治疗。
其次,需排查化疗药物副作用,如药物性肺炎或免疫性肺炎,这可能导致持续高热。同时,需警惕感染性心内膜炎或败血症,结合心脏供血不足,应密切监测心电、心肌酶及血流动力学变化。
最后,针对肾功能不全,治疗用药需避开肾毒性药物。建议患者转入重症监护室或呼吸与危重症医学科,进行多学科会诊,制定个体化治疗方案。
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梅耀国 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长中医辨证论治和中西医结合治疗常见的多发恶性肿瘤...
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你好,考虑与血糖有关,如果病情还是不理想,可以加口服药,如二甲双胍或诺和龙,避免情绪激动,睡眠不好。这几天也要控制饮食,等到好了以后要适当运动,不要喝稀饭,少吃肉类,不吃蛋黄,适当运动,控制体重
相关问答

肺纤维化症状可轻可重,但是大部分肺纤维化是不可逆转的,一旦发展到纤维化程度再用任何药物是不可能把纤维化清除。主要以戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、手术疗法进行综合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维化最常见的类型是特发性肺纤维化,发病率和死亡率逐年升高,确诊以后的平均存活年龄3-4年左右,和疾病的严重程度,有无并发症有关系,是肺部的正常组织受到损害后被胶原蛋白修复,过度修复性,被纤维疤痕组织代替,导致氧气不能进入血液,导致胸闷,咳嗽咳痰,呼吸困难,呼吸功能丧失。导致机体缺氧,酸中毒,呼吸衰竭等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维化晚期主要是可以影响到肺泡的正常功能,影响到肺换气,到了晚期,主要是以缺氧为主,临终前通常会有严重的呼吸困难,紫绀等症状,可以伴有咳嗽咯痰咯血。还可以因为呼吸功能异常,影响到心功能,出现水肿等心功能不全,严重的低氧血症,则可以诱发肺性脑病,出现昏睡,昏迷或者是烦躁不安等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

糖尿病的病人可以生孩子,现在临床上有很多原来就有血糖高,准备怀孕的女性,只要是把血糖控制在理想范围以内,怀孕是没有问题的。另外一部分女性是在怀孕期间发现的血糖升高,不管是以上哪一种情况,只要血糖控制理想,都是可以正常的怀孕生孩子的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肺纤维化主要是因为炎症刺激、免疫等原因引起的肺纤维组织的增生和扩张。肺纤维化是一种不具有传染性的疾病。但肺纤维化的传播与其发病原因有关。尽管肺纤维化的原因很复杂,但单纯地由感染引起的肺纤维化会有很大的传染性。肺纤维化不会传染,对此,病人及其家人要理性看待,并及时发现病因并进行针对性地处理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

中度肺纤维化治疗可以达到缓解的作用。肺纤维化是指肺的呈纤维细胞受到化学或者物理刺激的时候,分泌胶原蛋白,填充肺间质,从而造成肺脏的纤维化。最常见的症状是呼吸困难,还可出现干咳、乏力,部分病人出现口唇紫绀,重者丧失劳动力,最后可导致呼吸衰竭。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。