忧郁症怎样治疗

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病人四肢无力,少语,比平时懒,还有整天叹气,工作力不从心,阳萎,失眠
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好,抑郁性神经症的治疗,主要为心理治疗与药物治疗,其中心理治疗有疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法等,有时集体心理治疗效果会更好一些。

(1)心理治疗:支持性心理治疗,了解患者抑郁性神经症的病因、性质,消除患者的焦虑情绪,以正确的态度对待疾病,充分发挥患者的主动性与积极性,对配合医生进行治疗有较大益处。近年来发展了一些新的治疗技术,使疗效明显提高,其中较具影响的是认知心理治疗。该疗法的指导思想是,病人的抑郁情绪发于不正确的非现实认知,因此,治疗的目标在于改变患者的错误认知,通过自我监察、自我说理及自我强化,建立正确的认知,情绪也随之好转。有些治疗者更注重病人实际交往能力的缺陷及应付功能的不足,采取各种更具针对性的心理治疗,以增加患者的工作能力和社会适应能力。

(2)药物治疗:主要使用抗抑郁药物。临床常用的为三环类抗抑郁剂,因抑郁性神经症患者常伴焦虑与易激惹症状,故多用多虑平和阿米替林,剂量为75~150mg/日,分次服。对抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪疗效较好。

对三环类抗抑郁剂治疗效果不佳者,可选用单胺氧化酶抑制剂,如苯乙肼60~ 90mg/日,分次服。但应在停用三环类药物3~5周后再用,以免引起严重副反应。

苯二氮FDD6类的阿普唑仑,既有抗抑郁作用,又有抗焦虑作用,对不能耐受三环类抗抑郁剂副作用者可选用此药,每天剂量为1.2~2.4mg/日,分次服。

(3)电抽搐治疗:虽然抑郁性神经症无严重的***危险,但也不可轻视,故对少数有明显消极症状者应将电抽搐治疗作为首选治疗方法,在症状消除后,可口服药物以维持疗效。
王梁主任 主任医师 精神科
擅长:失眠、抑郁、精神障碍等精神疾病,在临床和科研中,独...
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你好!
倘若症状轻微,可以尝试自救。美国心理学家托尔认为,不同的人进入不同的抑郁状态,只要遵照以下14项规则,抑郁的症状便会很快消失。
1.遵守生活秩序,从稳定规律的生活中领会生活情趣。按时就餐,均衡饮食,避免吸烟、饮酒及滥用药物,有规律地安排户外运动,与人约会准时到达,保证8小时睡眠。
2.留意自己的外在形象,保持居室整齐的环境。
3.即使心事重重,沉重低落,也试图积极地工作。
4.不必强压怒气,对人对事宽容大度。
5.主动吸收新知识,尽可能去接受和适应新的环境。
6.建立挑战意识,学会主动解决矛盾,并相信自己会成功。
7.虽遇小事,即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理。
8.对待他人的态度因人而异,积极地调动自己的热情。抑郁的人,对外界每个人的反应态度几乎相同:冷漠而疏远。
9.拓宽自己的情趣范围,可以通过运动、冥想、瑜珈、按摩松弛身心。
10.不要将自己的生活与他人作比较,尤其是各方面都强于你的人。
11.记录美好的事情,锁定温馨时刻、快乐时刻。
12.不必掩饰自己的失败。
13.尝试以前没有做过的事,开辟新的生活空间。
14.与精力旺盛又充满希望的人交往。
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相关问答

忧郁症失眠的原因如下:
1、抑郁症患者白天无法转移注意力,不想参加活动,也不想人际交往,每天都很孤独寂寞,生活很单调。到了晚上一个人容易胡思乱想,容易钻牛角尖,记忆力异常提高。
2、特别是消极记忆,对不良经历的关注特别强烈,出现反复思考、思维叛逆的现象。睡觉前出现思维反刍现象的话,容易引起入睡困难。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

突出的症状是入睡困难和早醒。
入睡困难主要表现在患者入睡前思绪较多,辗转反侧,总是睡不着。同时会产生悲观消极的想法,不好的想法,甚至不想活的问题。早醒是抑郁症患者失眠的另一个特征性表现,主要是睡眠浅,但总是睡不深。同时,有些事情会把患者吵醒,比如凌晨2-3点醒来,最终睡眠质量会很差。抑郁症患者的睡眠问题一般与抑郁症的严重程度有直接关系,一定要积极干预治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

忧郁症失眠可通过以下方法治疗:
1、心理调节:在出现抑郁症的时候,首先要对患者的心理健康进行调节,让患者更好地去看待世界,了解世界。
2、进行放松:抑郁症患者在睡觉的时候不妨改变外界的睡眠环境,可以保持卧室的安静以及昏暗的环境,在睡觉的时候可以播放一些比较舒缓的歌曲,能够更好地促进入睡。
3、进行按摩:当患者出现失眠的情况,可以对头部进行按摩。不妨对太阳穴进行按摩,能够让头部的神经舒缓。而且也可以用梳子来刺激头部的神经,让头部的血液更好地流动,能够促进抑郁症患者入睡。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠不是忧郁症。
失眠的原因与神经功能障碍有关。这类患者可能平时生活习惯不规律,如经常上夜班或熬夜,导致生物钟紊乱,或因工作压力过大,精神紧张焦虑,睡前生活方式不良,如喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮料,或看情节紧张刺激的电视剧,容易导致长期失眠。而忧郁症则是一种以情绪低落、迟钝为特征的精神障碍。患者抑郁程度严重,可能出现厌世、自杀等心理问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抑郁症与心理因素、社会环境等多方面因素引起的,需要药物治疗配合心理治疗,抑郁症不治疗自己好的可能性不大。保持积极乐观的心态,注意生活的节律,避免精神紧张和过度劳累,及时倾诉和释放。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

抑郁症和失眠要用两种药物治疗,一种是使用抗抑郁药,另一种是使用镇静剂和催眠药,两者结合可能更好。
治疗抑郁症常用的一线药物是选择性5-羟再摄取抑制剂SSRIs,主要是氟西汀和舍曲林。镇静催眠药物用于抑郁症。常用的苯二氮卓类和安定类药物效果较好。这些老药效果不错,但长期应用容易成瘾。应该重视这个成瘾问题。还有新型的助眠药物,也有很好的效果,相应的副作用也要注意。因此,抑郁症和失眠症应联合使用这两种药物进行治疗。一旦症状明显改善,应注意调整剂量和药物品种。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往