强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情,早期表现多是腰腿疼和晨僵的症状,B-27是检查强直性脊柱炎的特异性指标,如不放心,腰椎再检查一下CT,看看骨质有无变化?如不坚持系统治疗,会留下脊柱畸形,影响生活质量。B27阴性,就大体上说不是强直性脊柱炎了。
问题分析:患者疼痛两年,查了HLB27阳性,c反应蛋白阳性,怀疑强直性脊柱炎,查骶髂关节炎
指导建议:建议患者去风湿免疫科就诊,详细检查后,如确定为强直性脊柱炎,遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重,请到脊柱外科就诊。
HLA-B27检查出来阳性的话是确诊患有强直性脊柱炎,它是强直性脊柱炎的标准,可以使用抗风湿的药物,平时注意加强活动腰部,提高自己的身体质量,一段时间后可以去医院做个复查,按照医嘱及时治疗。
颈椎病早期可通过以下方法治疗。
颈椎病是颈部的退变性疾病,早期的颈椎病主要表现为颈肩部疼痛,多是因为颈椎间盘突出、骨质增生所引起的。目前对于早期的颈椎病主要采用保守治疗的方式。比如颈部制动,颈椎牵引,颈部理疗,还可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药进行治疗。
建议患有颈椎病的患者,及时到医院寻求治疗,避免疾病症状加重。
b27应该是HLA-B27,HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎,但也并非百分百确诊。强直性脊柱炎在做检查时,类风湿因子试验阴性,HLA-B27多为阳性,急性发作时白细胞增多,血沉加快,部分病人会有继发性贫血。
在HLA-B27阳性人群中,本病的发病率大约占20%,其余80%不患此病,说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的力争早期诊断、早期治疗。