引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了,虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作,调整饮食结构,以低盐、高维生素、高热量饮食为主。
会出现多系统的损害。如心血管系统,表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病,骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外,还会出现神经精神系统的症状,如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期,易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
尿毒症晚期会出现全身各系统的不适症状,如恶心、呕吐、胸闷、憋喘、乏力、纳差、咳嗽、咳痰、深大呼吸、夜间不能平卧、眼睑及双下肢浮肿,部分患者可以出现全身凹陷性浮肿、恶病质等各种症状。
尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症早期发展到尿毒症晚期,一般不超过3年。如果有感染、恶心、呕吐、腹泻、血压控制不好等因素的参与下,这个时间可能还要缩短,有的甚至是几个月。所以,如果患者处于尿毒症早期,一定要避免这些加重因素。
毒症晚期各器官衰竭是会导致死亡的。在尿毒症期,除水,电解质,酸碱平衡紊乱,贫血,出血倾向,高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,由于疾病造成肾脏严重损害时,肾脏发生病变并失去净化血液的功能,废物和液体就会在体内堆积,人体就会产生各种症状,即尿毒症。