什么类型的胃病容易癌变

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么类型的胃病容易癌变
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艾青 医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科 三级甲等
擅长:普外科,肿瘤,糖尿病,高血压
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问题分析: 容易癌变的胃病:主要有慢性萎缩性胃炎,不典型的胃溃疡,胃腺瘤,胃间质瘤以及伴有肠上皮化生的各种病变
意见建议:建议如果有上述类型的胃病及早就医,定期复查胃镜,早排查、早诊断、早治疗
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郭增雷 山东齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:  1.胃溃疡 癌变率约为5%左右。特别是病灶直径大于2厘米,位于胃小弯部、病程较长的溃疡,应警惕癌变,如果原先的疼痛节律发生改变,应定期作胃镜检查。

  2.胃炎 只有萎缩性胃炎病人的胃癌检出率高于一般人群,可转变成癌的毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。

  3.胃息肉 胃无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大且为腺瘤性的,癌变率较高。
意见建议: 4.肠上皮化生 在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种。小肠型分化好,与胃癌无直接关系;大肠型分化差,与胃癌关系密切。对中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度不典型增生时,经内科治疗效果不明显者,应定期胃镜检查。一旦发现可疑癌变,就应及早手术。

  5.胃黏膜不典型增生 与胃癌关系较密切。不典型增生可分为轻度、中度和重度三级,重度已疑似癌变,需严密观察。

  6.残胃癌 胃大部切除后会出现贫血、消化不良,所以,残胃发生胃癌的机会超过正常人群。手术后的病人应作胃镜随访,如发现残胃吻合口处有返流性胃炎,重度不典型增生、腺瘤以及重度肠上皮化生者,要每隔1~2年作一次胃镜检查,以便及时发现残胃癌。
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陈新莹 护士 济南中医院内科
擅长:高血压 心血管疾病
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问题分析: 慢性萎缩性胃炎:比较容易发生癌变。
胃溃疡:有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。
胃息肉:是胃的良性瘤,少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。
 残胃
意见建议:每年做一次胃镜检查。辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等,一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患
卢菲 山东中医药大学妇产科
擅长:月经不调 阴道炎
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问题分析: 一、慢性萎缩性胃炎:比较容易发生癌变。辛辣食物、浓茶、咖
  啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等,可诱发或加重萎缩性胃炎,甚至诱发癌变。因此,平时应注意避免这些刺激因素。患者最好每年做一次胃镜检查。
  二、胃溃疡:有大约5%的胃溃疡病可发生癌变。因此,有下列情况要及时就医:原来的胃痛节律消失或加重,药物治疗效果越来越差,体重减轻,日趋消瘦,不明原因潜血试验持续阳性者。
  三、胃息肉:本病是胃的良性瘤,少数也有癌变的可能,尤其多个息肉及息肉大于2厘米者更易癌变。因此,一旦发现胃息肉,应立即做手术切除以杜绝后患,因故不能切除者,当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。
  四、残胃:少数人做了胃大部分切除后留下的残胃,可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变,但这一般要在手术以后多年才发生。因此,在胃手术5至10年后,如有条件,要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时,更应及时检查。
意见建议:当今随着人们生活节奏的日益加快,胃病已成为影响人类健康的一大疾病,医学专家调查发现,20至40岁之间的人中,仅有47%的胃黏膜比较正常。而有些胃病可能癌变,患者应在积极治疗的同时随时进行检查,以防不测。
相关问答

一般情况下,胃病,特别是家族性的,是最有可能得癌症的情况。通常来说,合并有幽门螺杆菌的萎缩性胃炎也很有可能发展成肿瘤。此外,如果长时间食用了不卫生的食品,例如:亚硝酸盐、霉菌等,会引起胃部的疾病。在这种状况下,应及早进行内窥镜,及早发现肿瘤,及早进行治疗,以防止进展为进展性肿瘤,可以有效控制病情。所以,患者平时应保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,春天有胃病的患者如果不注意饮食,可能容易复发。具体情况分析如下
胃病是许多与胃相关疾病的统称,胃病患者常会出现上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸等症状,春天的患者可能因为外出的机会变多,如果不注意饮食,可能会导致胃病复发。有胃病的患者平时应要注意饮食定时定量,过酸、过辣等刺激性食物,及生冷不易消化的食物,应尽量避免。吃饭时要细嚼慢咽,使食物充分和唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

经常吃汤泡饭,容易得胃病。因为汤泡饭比较柔软。在吃的过程中不需要仔细咀嚼。这样食物得不到良好的咀嚼研磨,不能够与唾液充分混合。直接吞进胃里,增加了胃肠消化的负担。长期这样会导致胃肠功能不良。导致胃疼腹胀食欲不振等症状。吃汤泡饭的时候吃饭容易过快,也容易接收不到饱食信号,所以容易吃多,容易形成肥胖,损害人体健康。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

肚子容易饿是可能胃病,也可能是其他疾病。
肠胃会出现饥饿感,一般可能是胃病导致的,还可能会出现腹痛、腹泻等症状。肚子容易饿也有一些代谢障碍性疾病导致的,比如糖尿病、甲状腺亢进等。建议到正规的医院做个血糖检测,同时看看是否有甲状腺的功能异常的情况,然后再进行针对性的治疗。
患者日常生活中要多吃一些清淡的食物,同时要有一个好的用餐氛围。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

易患胃病的人群主要表现在以下几个方面:
1.饮食无规律,无节制,如频繁暴饮暴食,不能按时吃饭,过分节食减肥,过多食用辛辣刺激,油腻,生冷性食物。
2.运动量少的人群,由于长期缺乏锻炼,胃肠道蠕动功能变慢,胃液分泌减少,从而引起胃胀,食欲下降等消化不良。
3.经常加班加点工作的员工,长期彻夜难眠加班加点工作,吃饭不准时,从而影响了胃的正常工作。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃病患者一般会出现长期腹胀、腹泻、便秘等症状,影响患者的日常生活和健康。想要改善胃病,可通过日常饮食以及药物两个方面来进行。
日常饮食方面,患者需要以清淡流质的食物为主,少吃或不吃过度刺激的食物,如火锅、麻辣烫等,新鲜的蔬菜和水果可以适当多吃,在调理肠胃的同时还能够补充人体的营养,一举两得。
药物方面,患者可遵医嘱服用胃肠黏膜保护剂、肠道益生菌等药物来进行治疗,也可服用恒修堂酒制蜂胶这类中药来改善胃病的问题,蜂胶能够起到消炎杀菌的效果,对于常见的胃溃疡、胃炎等胃病有较好的改善作用,同时还能够提高人体抵抗力,适合长期免疫力低下、体弱多病的人服用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征