用什么抗真菌药呢?

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我是灰指甲患者 想咨询一下用什么抗真菌药好呢
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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 灰指甲的治疗可以说是一项工程,一般治疗过程在两个月到三个月甚至更长,部分患者医治时间达到一年,其治疗一般有以下几种方法
(1)手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。
(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发。
(3)外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。本人一向推崇中药整体浸泡手足的治疗方法。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗,以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层,彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌,可以在治疗灰指甲的同时,帅先医治好手癣和足癣,使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治,杜绝复发的产生。
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汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
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内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用,获得良好的疗效。特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度,采用间歇冲击服药的方法,大大减少了服药时间,降低了治疗成本,减轻了药物的副作用
相关问答

用于治疗灰指甲的抗真菌口服药包括伊曲康唑、特比萘芬等。
伊曲康唑胶囊是一种常用的抗真菌药物,主要用于皮肤浅表的真菌感染,对于灰指甲的治疗有一定的杀灭致病菌的效果;盐酸特比萘芬片主要适用于皮肤癣菌,对于灰指甲也具有一定的治疗效果。但口服药物通常会经肝脏代谢,具有一定的肝毒性。因此,一般建议患者采用外用药物来治疗,例如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂,其中含有的聚维酮碘对微生物、细菌、病毒、真菌等具有很强杀伤力,还能抑制致病菌的繁殖,对于灰指甲有很好的疗效。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

龟头抗真菌药膏有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等等。
对于念珠菌性龟头炎,可以使用龟头抗真菌药膏,硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等,能有效地抑制念珠菌。念珠菌性龟头炎主要是由于不洁性生活而导致的,龟头会有红疹瘙痒、灼烧感,同时还会有粘稠的白色分泌物。在治疗的时候要注意局部的卫生,可以用高锰酸钾溶液泡洗龟头,在同房的时候要采取保护措施,可以选择安全套。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

外用抗真菌药酮康唑和咪康唑是有效果的,外用抗真菌药酮康唑和咪康唑,有软膏剂、洗剂或者是乳膏剂等的制剂,酮康唑作用于皮肤粘膜真菌感染和脂溢性皮炎,头皮屑等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抗真菌药曲安奈德益康唑可以用于湿疹,过敏性皮炎,荨麻疹,玫瑰糠疹,银屑病等,特比萘芬为丙烯胺类广谱抗真菌药。能特异性地干扰真菌固醇的合成,选择性地抑制真菌的角鲨烯环氧化酶的活性,使真菌细胞膜形成过程中的角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭和抑制真菌的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

外用的抗真菌药,由于吸收量极少,基本不会引起系统性的副作用。外用后有可能出现局部的皮肤反应,如轻微的发红、烧灼感或鳞屑,有些人可以出现严重的过敏反应。对于口服或者静脉应用的抗真菌药物,可以出现系统性的副反应,胃肠道的反应最为多见,例如恶心、腹泻、腹痛、消化不良、腹胀,有些人可以出现肝功能的异常和皮肤的过敏反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

具有抗真菌作用的中药有苦参、土肤子、土茯苓、肉桂、陈皮、藿香、花椒、大黄、姜黄等,一般能够起到较好的治疗效果。需注意的是真菌感染是一种比较顽固的疾病,建议采用中西医结合的方式进行治疗。中药可以从根本上解决问题,破坏真菌的生长环境,而西药可以快速的杀灭真菌,两者配伍,见效较快,效果也会叫好,不容易复发。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。
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