背心痛常见的有两大类的疾病，是心血管系统的疾病，包括心绞痛和心肌梗死，中医经常说是胸疼彻背，背痛彻心。还有是消化系统疾病，比如消化性溃疡，像十二指肠溃疡，球后溃疡，也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下，一定要对冠心病，心绞痛，心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。
主要考虑有可能是因为冠心病，动脉粥样硬化会导致心肌的缺血缺氧，引起心肌收缩的时候的疼痛，有时候心绞痛的原因会放射性引起后背的疼痛，或者是心肌梗死，也可能会造成后背疼痛，再者有可能是因为肺部疾病。
引起背心疼的原因有很多，呼吸系统的疾病，心血管疾病如心绞痛和心肌梗死。另外，胆绞痛、胰腺疾病、胃以及十二指肠肿瘤的病人疼痛的，可以做一个详细检查看看，确诊以后在治疗。
最常见的原因就是紧张性头痛，这种头痛一般和休息不好，熬夜或者是心理压力大有关系，一般常隐隐作痛，没有进行性加重，经过休息以后可以明显的好转。其次，一些脑部的病变也有可能引起头痛。
导致心脏疼痛的原因有很多，常见的是冠心病、心绞痛以及心脏神经症。有的是由于肺部占位或者是带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经痛等导致的疑似心痛情况。可以进一步行动态心电图，心肌酶，心脏彩超胸片的检查。
