通常情况下，月经推迟小腹有下坠感可能是妊娠因素、疾病因素等导致的。具体分析如下：
如果患者的月经推迟小腹有下坠感，多是由于妊娠的合并症造成，比如怀孕后的先兆流产，难免流产或者宫外孕；也有可能是其他的疾病，比如附件的炎症或者内科的急性胃肠炎，存在外科的阑尾炎，需要进行针对性的检查和排除，同时检查血或者尿液HCG以及超声的检查，可以明确是否妊娠，确定妊娠的状态。通过体检，妇检，以及超声的检查化验查血查尿，就可以明确诊断和鉴别诊断，便于做进一步的处置。
通常情况下，来月经子宫有下坠感可能是子宫内膜脱落而引起。具体情况分析如下：
来月经的时候，子宫内膜前列腺素的含量会增加，盆腔会逐渐充血，从而导致子宫下坠感，女性在经期会有下腹部的疼痛，腰部的酸痛。此外，还可以认为是由于加压素和内源性缩宫素等物质的增多。月经期间情绪紧张、焦虑等也会导致。女性在月经期间要注意个人的生理卫生，不要穿紧身的内衣。
一般情况下，来月经子宫有下坠感吃清淡的食物比较好。在来月经的时候，子宫出现下坠感觉，这其实是属于正常的月经表现。可能是月经期间有盆腔和子宫的充血导致的，在这时候需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，补充身体的所需营养，促进胃肠道的蠕动，预防便秘。少吃辛辣刺激的食物，以免刺激子宫，导致月经量变多、痛经加重。此外还可以喝红糖水，同时用藏红花来泡水喝，以促进月经血的排出，这样可以减缓子宫下坠感觉。
月经前腹痛、有下坠感，可能是经前期综合征、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的。
月经前盆腔充血，可能会导致月经前腹痛、有下坠感，这是正常的生理现象。另外，如果女性不注意卫生或者是在经期同房，可能会引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，容易使女性月经前腹痛、有下坠感。建议女性去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
来月经时子宫有下坠感，考虑主要是由于子宫内膜脱落而引起，月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高，而且盆腔会逐渐充血，因此会出现子宫下坠感，而由于个体差异，还可能在经期出现下腹疼痛，腰酸等不适症状。另外，考虑也可能与血管加压素、内源性缩宫素等物质的增加有关系。经期注意生理卫生清洁，不能穿太紧的内裤。
月经来前小腹胀痛有下坠感，如果在月经干净之后这些消失的话，一般问题不大。如果是月经干净之后还是有这种不适，可以考虑做妇科B超。如果有存在盆腔炎症，也可以选择一些厌氧菌感染的抗生素来治疗。
