胆管癌扩散主要是表现为腹痛和进行性加重的黄疸。腹痛可以向右肩背部进行放射,夜间尤为明显。进行性加重的黄疸,可以引起明显的瘙痒,小便呈浓茶色,大便呈陶土样。多伴有严重的贫血,消瘦,乏力,全身浮肿,甚至恶病质。晚期的容易并发胆管炎,出现高热寒战,体温可达39-40度。
B超:无创性检查,简便经济,为胆管筛查首选;CT扫描:图像较清晰,不受肥胖,肠管气体等因素干扰,属重要检查手段;核磁共振胆道水成像:为非侵入性,无创性,无放射性的检查,病人易接受;肿瘤标志物:胆管癌病人会有明显升高。
早期胆管癌患者的病情较轻,手术选择较多。肿瘤切除更彻底,减轻肿瘤负担,并发症相对较小。他们可以得到有效的治疗。体质好的病人一般术后一周左右恢复正常饮食,体质差的病人术后十几天左右恢复正常饮食。对于中期患者来说,身体健康和术后并发症的处理起着关键作用。常规情况可能需要半个月以上。
胆管炎误诊为胆管癌的概率很低,胆管癌确诊非常谨慎,必须有病理检查结果,确认胆管内有占位性病变。胆管癌是原发于自左、右胆管至胆总管下端的肝外胆管癌,诊断明确时,病情常已属晚期。
胆管癌一种恶性肿瘤,其病因可能与胆管结石,原发性硬化性胆管炎等有很大的关系。如果胆管没有发生转移,还是建议采用手术治疗。而且如果体质好,手术后建议进行一些化疗,可以预防复发,但是对于中晚期的肝癌只能通过放化疗来控制病情。