唐氏筛查为年龄高风险,有必要做羊水穿刺吗

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唐氏筛查为年龄高风险,有必要做羊水穿刺吗
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耿宝柱 河间市北二十第一卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇产科高血压
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问题分析: 您好,一般认为羊水穿刺不会伤到胎儿,因为所有的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个位子都可以看得清清楚楚,所以不必担心穿刺针会伤及胎儿。一般羊水穿刺适用于16-20周左右的孕妇,随孕周的增加,羊水中胎儿细胞比较老化很难培养出结果了,孕周太小羊水中胎儿细胞数量少,同样很难培养出足够的细胞供显微镜观察。妊娠早淤16周不主张抽羊水,因为比较容易导致流产。
意见建议:所以羊水穿刺对胎儿是有影响的,如膜早破或感染等问题所致的流产或早产,这些风险大约在0.5-1%左右,但是相对于唐氏儿几辈子的问题,穿刺只是一过性的。
相关问答

唐氏筛查年龄高风险说明孕妇的年龄本身就是一个高危因素。
通常情况下,如果孕妈的年龄在35岁以上就称为高龄孕妇。所以高龄孕妈做唐氏筛查后的结果是不准确的,高龄孕妈需要进行无创DNA或羊水穿刺进一步确诊。同时高龄孕妈平时要多注意休息,不要过度劳累,平时多吃一些高蛋白食物以及多吃新鲜的水果蔬菜。定期到医院进行产检,确保胎儿是在健康成长。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺是产前诊断的一种方法,通过羊水穿刺可以得到胎儿细胞,进行胎儿染色体和基因片段的分析,主要用于诊断胎儿染色体疾病、单基因疾病及遗传性疾病,如21-三体综合征、染色体微缺失综合征。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

抽羊水时要先做b超检查,确定胎盘的位置,选好进针点后把皮肤消毒,然后,局部麻醉用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入,当针穿过腹壁和子宫壁石有两次落空感,取出真心用量毫升注射器抽吸羊水两毫升,再用20ml的抽吸羊水20ml。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿性染色体非整倍体高风险需要羊水穿刺。性染色体非整倍体疾病指的是染色体异常中的染色体数目异常。最常见的疾病为47XXY。生殖中心称为克氏征,临床表现主要包括,身高细长,阴毛,体毛发育迟缓,最常见表现为胡须不发育和阴毛稀疏。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

羊水穿刺的准确率较高,可以达到99%。羊水穿刺主要应用于检查胎儿染色体数目以及结构是否出现异常。羊水穿刺的诊断结果只有两种,一种是胎儿染色体是正常状态,一种是胎儿染色体出现异常。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐氏筛查如果出来的结果是高风险,下一步必须要做无创DNA的检查或者羊水穿刺的检查。因为唐氏筛查出现高风险,有可能是胎儿染色体异常,但是不能通过唐筛就确定。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。