肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
考虑有肺热或风热合并细菌感染导致的，吃点消炎药物在配合口服小葵花口服液化痰药物，在药物治疗的同时，可多喝温热的果汁使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。用药期间注意多喝水。
咳嗽是因为有炎症造成的，所以需要及时治疗，可以服用一些用抗菌消炎药物，或者清热解毒的中药制剂，如果病人咳嗽症状在服用了一段时间药物后没有好转，那么这时需要输液治疗。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
孩子夜间出现剧烈的咳嗽，可能是感染、过敏等因素引起的。建议在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
可以通过抗过敏、平喘治疗、鼻炎、鼻窦炎等治疗来改善。应及时就医，在医师的指导下进行血液常规、细菌培养、过敏原等，以便确定病因，并对其进行相应的处理。另外还要做好自己的身体健康，增强免疫力。
营造舒适、安静的休息环境，家属还应清除室内障碍物，以免不良意外伤害情况发生。
一咳嗽胸口就疼痛，可见于肺部感染，咳嗽比较剧烈，刺激胸壁黏膜而引起刺激性疼痛。可以见于慢性消耗性疾病，如肺结核，结核病灶累及胸壁黏膜，引起黏膜性疼痛，随呼吸运动及咳嗽而加重。
