孕3个月时因劳累先兆流产,阴道流血量多,B超示宫内液性...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕3个月时因劳累先兆流产,阴道流血量多,B超示宫内液性暗区3*7CM大小(胎盘后无血性暗区无异常,出血好象是绒毛膜面),胎儿无异常,其后保胎,积血持续宫内约一个月后排出,保胎治疗时查乙肝5项表面抗原阳性,其余阴性,HBV-DNA和肝功正常,现孕26W+3,复查乙肝六项E抗体阳性,核心抗体阳性,需要孕7.8.9月打乙肝高效免疫球蛋白吗?我的宫内传染机会是不是相对高,(因为早期先兆流产时宫内积血,会不会通过血液产给胎儿,但先兆流产时HBV-DNA是阴性,肝功正常,仅HBSAG阳性,会不会有幸免的可能?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺春花 医生会员 吴村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
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问题分析: (1)妊娠早期:妊娠早期患急性肝炎如为轻症,应积极治疗,可继续妊娠
意见建议:慢性活动性肝炎,妊娠后对母儿威胁较大,故适当治疗后终止妊娠。
(2)妊娠中、晚期:尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强胎儿监护,防治妊娠期高血压疾病。避免妊娠延期或过期(3)分娩期:分娩前数日肌注维生素Kl,每日20~40mg.准备好新鲜血液。防止滞产,宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产,缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:根据你的情况,在怀孕的15-20周行唐氏筛选检查,20-28周行四维彩超进行检查,确定胎儿的情况。另外现在加强营养,在怀孕13-27周补充钙剂促进胎儿发育。
相关问答

宫外孕流血和先兆流产流血的区别在于:如果是宫外孕,应该血HcG持续低水平状态,两到三天没有成倍增长,先兆流产血HcG,高值呈成倍增长。可以辅助进行超声以及血液HCG检测明确诊断。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

根据病史、临床表现即可诊断,主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测,正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间,可连续测定血hCG以了解胎儿情况。有时需结合妇科检查、B超等查体或辅助检查才能明确诊断,并进行流产类型的分类和治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先兆流产早孕试纸强阳说明还是怀孕了,而且hcg水平还在高水平上。有流产先兆应该及时就诊检查,检测血hcg和孕酮的水平,按照检查结果来制定治疗措施。注意饮食均衡,避免接触有毒有害因素,注意休息,不要过度劳累。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

要选择易于消化的饮食,胃肠虚寒者,慎吃性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等。而体质阴虚火旺者慎吃公鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。多吃富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。同时要注意的是,保持心情舒畅。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产的症状出现有很多的病因,比如细菌感染,外伤,精神因素,性交都可能导致先兆流产,如果出现,应该到医院就诊,不免造成严重的后果,同时注意休息,保持心情愉快。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

不要担心的,注意外阴卫生的,放松心情很重要的,积极的药物治疗的,不要做激烈运动的,积极输注能量液体补液治疗的,保胎期间尽量的卧床休养、尽量的避免剧烈运动、劳累、颠簸、同房等等不出血后到正规医院复查一下就可以了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。