三个月的宝宝拉肚子,我家宝宝..

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我家宝宝三个月了,拉肚子快半个月了,医院给开的两种药:复方胃蛋白酶散、思密达。吃复方蛋白拉的都是墨绿色的大便,还有部分泡沫。胃蛋白已经停止服用,还喝着思密达,但仍有泡沫状大便,请求哪位朋友告诉我该怎么办?不想再去医院了,那里有太多生病的宝宝,拉肚子没好,又感冒了。我不想再交叉感染了。
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。
如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。
如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。
有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。
还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。
在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,考虑乳母的饮食结构可能有问题,建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建议乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。
另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激
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一般情况下,宝宝拉肚子可以采取以下办法推拿。具体分析如下:
小儿腹泻之后,可以采用按摩的方法进行调理,效果会更好。具体来讲,推拿方法主要有:一种是顺时针方向的按摩,一次5-10分钟。第二步是在小儿的天枢、神阙上按摩,分别按摩五分钟。第三步是为儿童按摩背部,一次按摩9-15次。第四个步骤是给龟尾巴按摩,每次按摩5分钟。通常可以采用上述四种方法进行止泻。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

应该给宝宝留取大便标本化验,明确是何种病原体感染引起。不过部分的婴儿拉肚子,很可能是因为消化不良或肠道感染引起的,同时妈妈哺乳期在饮食上也需要适当调整不要吃一些凉性的食物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,一岁三个月宝宝拉肚子,家长可以通过饮食调理、益生菌调理等方法进行改善。
一岁三个月宝宝拉肚子,一般一天1-3次出现稀便,说明宝宝没有呕吐、精神好、小便正常。母乳哺育的宝宝注意清淡饮食,多吃容易消化的食物,以牛奶为主,多喝些米粉,少加一些辅助食品。母乳喂养的宝宝还可以吃一些水果泥、蔬菜泥等辅食。如果情况比较严重,可以多喝一些有益于健康的益生菌。如果宝宝大便7-8次,出现腹部疼痛、呕吐、发烧、小便少等症状,建议及时将宝宝的粪便带走,及时就医。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

在饮食方面一定要吃好消化的食物,同时也要吃比较温热的食物,比如可以喝小米粥。给孩子穿衣服的时候,一定要注意腹部的保暖,不能受凉,也可以给孩子吃一些药比如缓解肠胃消化的药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝拉肚子后首先要明确病因和症状,进行对症治疗。
1.感染性腹泻:感染性腹泻分为病毒、细菌、寄生虫等感染,应该通过血液、大便检查明确感染类型,在医生指导下分别给予抗病毒、抗菌、驱虫(肠虫清等)等病原学治疗;
2.非感染性腹泻:①受凉和生冷食品引发的腹泻:可给予腹部保暖,也可以适当给予温补食品,也可以采用外治法,如使用丁桂儿脐贴,它是中药成分,温和安全,有健脾温中、散寒止泻的作用,对于受寒受冷引起的腹泻有较好的治疗效果。药物通过脐部进入身体,起效快、效果好。不用口服,宝宝接受度高。
②饮食过多引起的食滞性腹泻:可适当减少饮食量,必要时可以禁食6~12小时,给予助消化药物治疗。
③过敏性腹泻:可以通过检查过敏原,避免接触和食用易导致过敏的物质,并给予抗过敏药物治疗。

应林燕副主任医师儿科重庆医科大学附属儿童医院
擅长:儿科 小儿呼吸道 消化道多发病

孩子腹泻吃不下东西,例如刺激性食物,如辣椒,芥末,胡椒等、大蒜之类刺激性尤其强烈。
这些东西在肠胃中容易产生大量气体和胃酸,刺激胃部造成消化障碍。也有吃得太腻,过硬食物加重胃负担,还可能因消化不良导致腹泻,即典型脂肪泻。另外,如果是肠胃功能不好的孩子。因此,对腹泻患者来说,更不应该进食油腻食物。要选择新鲜的水果蔬菜,如苹果、梨、香蕉、柿子等。亦不可食过冷食品凉饮,凉菜之类。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。