类风湿检查HLA-B27和x光检查可以确诊吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿检查HLA-B27和x光检查可以确诊吗
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任筱雅 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压,痛风
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问题分析: 类风湿的确诊是有严格的诊断标准的。①晨僵至少持续1小时,患者晨起后感到手指僵硬,手不能握紧拳头,晨僵时间越长表明病情越重;
②关节受累常是对称性的,最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘,其次侵犯肩、髋关节等;
③掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液,也就是有肿胀或积液;
④肿胀关节呈对称性,皮下类风湿结节;
⑤类风湿因子阳性;
⑥X片改变。
意见建议:您好,要确诊除了您所说的两项,还要符合上述前四项中的一项
刘梅翠 医生会员 邢台医科大附属医院儿科 三级甲等
擅长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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问题分析: 类风湿可以中西医结合治疗,最好是找中医辨证用中药治疗。中药可以调节免疫,滋补肝肾,增强体质,活血化瘀,舒筋活络,袪风止痛等治根作用。
意见建议:也可以选服正清风痛宁,双氯灭痛片,奇效风痛灵,风湿定胶囊,帕夫林,甲氨蝶呤,白芍总苷胶囊。注射类克,益赛普等治疗。
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黄文慧 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:内、儿科,高血压,糖尿病,消化道疾病
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问题分析: 你好,类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。起病2~3年内致残率较高。HLA-B27是诊断强直性脊柱炎的检查,x光检查只能看有没有骨质破坏。
意见建议:其特异性检查为:类风湿因子,抗角蛋白抗体谱(抗角蛋白抗体AKA、抗核周因子抗体APF、抗环瓜氨酸肽抗体CCP、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体AFA),X片等。其中CCP具有诊断的高度敏感性和特异性。
相关问答

一般情况下,儿童类风湿病要做体格检查、类风湿因子检测、关节X线检查。
1、体格检查:儿童类风湿病要做体格检查明确不适部位的具体位置。
2、类风湿因子检测:部分患儿类风湿因子(RF)滴度升高,临床上会把类风湿因子作为临床观察治理效果的重要指标,但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。
3、关节X线检查:是诊断的重要条件,早期表现为关节附近软组织肿胀、骨质疏松和骨膜炎,典型者可出现骨质破坏、关节畸形、关节强直等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通过滑液的检查,也能确诊风湿疾病,风湿的患者进行滑液检查,那在一定程度上反映了关节滑膜炎症.特别是在滑液中找到尿酸盐结晶、滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风、化脓性关节炎的确诊。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病情分析: 类风湿可以中西医结合治疗,最好是找中医辨证用中药治疗。中药可以调节免疫,滋补肝肾,增强体质,活血化瘀,舒筋活络,袪风止痛等治根作用。
意见建议:也可以选服正清风痛宁,双氯灭痛片,奇效风痛灵,风湿定胶囊,帕夫林,甲氨蝶呤,白芍总苷胶囊。注射类克,益赛普等治疗。

刘梅翠医生会员儿科邢台医科大附属医院
擅长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病

检查类风湿要做的项目有血液检查。
首先应该检查血液,比如血沉和C-反应蛋白,查看是否有炎症。其次检查类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体,这两样是类风湿的特异性抗体,对于诊断类风湿具有很高的价值。除了血液检查外,类风湿关节炎还应该进行影像学检查,比如X线检查以及关节超声检查,部分类风湿关节炎患者还需要进行关节磁共振检查。
建议:出现不适时应该去风湿免疫科进行系统检查,大部分患者早期诊断以及治疗,病情会得到完全的控制。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

检查类风湿可以通过血常规、类风湿因子、影像学进行诊断。
如果类风湿因子超过正常的范围,可能患风湿性关节炎的几率比较大。同时也可以通过患者的临床表现来进行确诊,患者的关节会出现红肿、疼痛活动受到限制,可能是经常过度劳累冷风刺激引起。
生活中需要多注意保暖,根据天气的变化增减衣物要减少对关节的活动,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,积极的配合医生进行治疗。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

你好,想确定是不是类风湿,需要的检查有抗链球菌溶血素,蛋白含量略低于正常,关节液检查,其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例,X线检查,血细胞沉降率,免疫球蛋白检查。一定要到正规的医院去做,保障安全。

李红二级营养师中医科唐山市协和医院
擅长:伤寒,湿气重