尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目,如果肌酐高,特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上,可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。
尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症是指慢性肾脏功能衰竭的终末期。最主要的检查是肾功能检查。当肾功能的内生肌酐清除率低于10ml/min,血肌酐大于707umol/L,诊断为尿毒症。同时伴有电解质紊乱,酸碱平衡失调,贫血,凝血功能下降等。所以仍需要检查电解质,血常规,尿常规,凝血功能,血气分析等检查。尿毒症是非常严重的疾病,严重影响身体健康,需要及时治疗。
尿毒症的诊断需要临床症状,以及血液检查还有超声检查等,单纯尿常规是不能诊断的。首先观察本身尿液是不是正常,是不是其中有泡沫,也可以量个血压看是不是正常,尿毒症尿素氮跟肌酐以及胱抑素等指标会比正常超过20多倍,肾脏功能几乎丧失,以及电解质严重紊乱,胆红素尿毒症可以轻度增高,但是不是主要指标。
尿毒症诊断依据相关病史,结合临床表现、辅助检查则可确诊。相关病史就是既往有肾脏病史,临床表现为少尿、严重贫血、肾脏面容、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐,肾功能检查为血肌酐>707umol/L、GFR<15ml/min,可诊断为尿毒症。