如何治疗视神经病变呢?

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88 病史:7天前双眼突然失明病情描述:7天前双眼突然失明,右眼无治愈希望,左眼老年性白内障,2天前进行了白内障手术,今日出院,术后光反灵敏,人工晶体位正,后囊完整,视盘界清,网膜平伏,黄斑中心反光可见,玻璃体浑浊,眼底隐约可见视乳头色苍白,余窥欠清。暂时考虑左眼缺血性视神经病变。如何治疗视神经病变呢?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:视神经病变是营养视神经的小血管闭塞等致供血不足,治疗包括扩血管、营养神经等治疗,希望我的回复对你有所帮助。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:对早期视神经萎缩的诊断,单纯地从视盘外观来判断,有时很难做出结论,因为视盘的颜色和边缘在正常人变异很大,如近视眼视盘颜色较正视眼稍白,婴儿又较成年人略白,其他贫血和白血病患者的视盘无萎缩,亦较正常人者白,远视眼的视盘边缘有的人也不清楚,因此有人认为视盘边缘上小血管数目的多少,对判断有无视神经萎缩的诊断有些帮助
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:眼底视乳头-视神经病变。要从根本上治疗,才能恢复。建议用中医保守疗法治疗《中药对眼部进行熏蒸、耳部穴位埋药线、眼睛局部用中药。吃中药。4种方法同时进行治疗。可以通过提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼底组织细胞的自动修复,一般9天就能控制病情,见效果
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:视神经病变最常见为视神经乳头炎和球后视神经炎及视神经乳头水肿。视神经炎常见病因有感染、糖尿病、代谢障碍和脱髓鞘疾病,多发生于青壮及儿童。头痛多在前额部或眼球后疼痛,常在眼球转动或按压眼球时加剧
孙伟 医师 五官科
擅长:中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析:视神经病变系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。视神经病变主要表现为视力突然下降,通常伴有眼痛或头痛,部分患者可感觉到眼前某一方位有阴影遮挡或视野缩小,少数患者可在数周或数月表现双眼先后发病。
意见建议:想要治好缺血性视神经病变,就要找准病因辩证治疗,才能达到标本兼治的效果。中医以整体观念为指导,辨证和辨病相结合的基础上,认为本病与心、肝、肾功能有关,且主要病因由于瘀阻眼络引起。因此主张治疗以调和气血为主,根据全身及眼底局部情况配合以行气,活血,化瘀,化痰,散结等调理气血之法为治疗原则,并在临床治疗中疗效显著。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
外用无赤光检眼镜检查眼底,正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经纤维,常呈杂乱斑点状。视野改变多为向心性缩小,尤以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同,尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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起病较急,呈钝痛、酸胀痛或刺痛,多为持续性,程度轻重不一,晨起时头痛较轻,随视神经病变的改善头痛很快缓解。起病后视力即迅速下降,短期内可引起失明,可为单眼或双眼;多数病人视野出现中心暗点及视野向心性缩小;瞳孔对光反应异常,往往散大,对光反射迟钝,病变严重时可消失
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:原发性视神经萎缩,视乳头呈苍白色,其境界和筛板的小孔清晰,视网膜血管变细,毛细血管消失。 继发性视神经萎缩,视乳头呈灰白色、蜡黄色或淡红色,境界模糊,生理凹陷消失,筛板孔不清晰,视网膜血管变细,有时动脉伴有白鞘
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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缺血性视神经病变是营养视神经的小血管闭塞等致供血不足,治疗包括扩血管、营养神经等治疗,有什么问题可以继续咨询本人
相关问答

视神经病变要做以下检查,具体分析如下:
1、磁共振成像:能让视神经和其它脑部的影像更加清楚,从而确定有没有侵犯到视神经的炎性肿瘤。
2、血液检查:血液检查可以检测是否有感染或特异的抗体。
3、光学相干断层扫描:它可以测定由于视神经炎症引起的眼部神经纤维层的厚度。
4、视野测试:这项测试是对每个眼球的周边视觉进行检测,以确定是否存在视觉减退。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

视神经疾病表现为视力下降和视野缺损。原因复杂多种疾病可以引起。视神经疾病分为先天性发育不良引起,目前没有有效药物。视神经炎一般使用皮质激素类药物。遗传性视神经萎缩目前没有有效的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性视神经病变要做以下检查,具体分析如下:
1.瞳孔对光反射:当一个人的眼睛被手电筒直射时,他的瞳孔会在光线的刺激下迅速收缩,如果不用光源,就会立刻恢复。
2.眼底检查:一般采用眼底镜进行眼底检查,光线从一面镜子反射到被检眼,检眼者可以通过配有可调屈光不正的系列镜片来进行眼底检查。
3.视觉诱发电位:可以作为头颅外伤后视力减退的常规检查项目。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有糖尿病的视神经病变可以通过针灸来进行治疗。
针灸可以疏通经脉,对病情有一定的帮助。不过,针灸的难度很大,最好是去三甲医院,请有经验,有经验的复健科医生进行针灸。还要注意控制血糖、血脂、血压,配合服用促进血液循环的药物和营养神经的药物。
建议糖尿病视神经病变的患者在医生的指导下进行正确的治疗,尽早控制病情,以免引起并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

视神经病变是可以恢复的,但要得到及时有效的治疗。确诊后要配合服用一些维生素之类的神经营养药物,必要时需要局部小剂量使用抗生素。如果有手术指征,病人就可能需要做视神经外科手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

造成视神经病变的原因有很多种,有的甚至都找不到明显的病因。有可能是因为眼组织周围有炎症引起的视神经的病变,也有可能是眼睛周围血管的病变,也可以造成视神经的病变。建议再去正规医院做一个全面细致的检查再对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗