眼底有黄斑水肿可以通过药物治疗、激光治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
眼底有黄斑水肿一般是针对原发性病变进行治疗。如果是由于眼部炎症所致，需要使用抗炎的药物，如葡萄膜炎所致，可给予高剂量的肾上腺皮质激素。非特异性的眼底有黄斑水肿，如分支静脉堵塞或分支静脉阻塞，若发现视网膜毛细血管漏出，且病程已超过三个月，视力及病变未见改善，则可采用激光进行黄斑区格子样光凝治疗。
失眠不会导致视力下降。
一般情况失眠不会导致视力下降，因为视力下降是由于视神经受损。但是失眠是我们大脑得整个的皮层和网状上行激活系统受到了损害，所以失眠和视力下降之间并没有必然的联系。部分失眠的患者，因为睡眠休息不好，第2天会觉得头脑昏昏沉沉的，看东西不清楚，视物模糊，这个可能是跟失眠有关系。但是失眠对视力的影响并不大。
糖尿病引起的黄斑水肿很难治疗。
因为糖尿病是一种终身疾病，黄斑水肿可以持续存在，治疗后复发率很高。目前主要有两种治疗方法：一种是激光，这是最经典的方法；第二种是玻璃体内注射，即注射抗VEGF药物和糖皮质激素。但黄斑区是一个非常敏感的区域。糖尿病发生时可以用激光治疗。然而，由于黄斑水肿的位置非常敏感，在治疗过程中可能会对视觉细胞造成一定的损害，因此治疗非常困难，因此需要到大型医院进行常规治疗。
眼底出血，伴黄斑水肿，会引起视力下降。如果不及时治疗，视力将无法恢复，可以考虑激光治疗或口服中药治疗。平时要减少用眼，少看手机电视等，多参加户外活动，多看绿色植物，尽量向远处眺望，多闭目休养。眼部可以热敷，注意温度不要太高。
糖尿病导致视力下降的原因有三种原因：
1.白内障：糖尿病多见于老年人，老年人易患老年性白内障。老年糖尿病患者发生糖尿病性白内障时，会导致视力下降，视力模糊。
2.胰岛素治疗后的反应：对于一些糖尿病患者，在第一次胰岛素治疗后可能会出现视力模糊。这种情况主要是治疗后血糖波动较大造成的。
3.血糖波动：视力模糊与否都可以看到血糖的波动。一般视力差的时候，血糖会高。因为血糖的波动会导致晶状体外渗透压的变化，使患者出现远视或近视。患者看东西总感觉眼睛疲劳，血糖稳定症状就会消失。
糖尿病会导致视力下降。
如果糖尿病患者早期血糖控制不佳，可以通过服用胰岛素或口服降糖药迅速控制血糖达标。在此期间，患者可能会出现短期视力下降和视力模糊。这种临床状态是由于血糖降低导致晶状体内渗透压发生变化而引起的。另外，如果糖尿病的血糖控制不好，长期下去会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病视网膜病变是慢性并发症中常见的微血管并发症。糖尿病视网膜病变会导致视力丧失、飞蚊症等。所以，血糖控制很重要。
