头皮屑多并伴有脱发,最常见的临床上是脂溢性皮炎,脂溢性皮炎通常与头皮的糠秕孢子菌的繁殖增加有关。皮肤分泌油脂过度会容易引起嗜油性马拉色菌感染，然后刺激头皮角化过度产生头皮屑。二硫化硒洗剂可以抑制油脂分泌，也有抗马拉色菌感染的效果，可以治疗头皮屑多以及因此引起的脱发情况。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
头皮屑多而且脱发，有可能是脂溢性皮炎而形成的继发性脂溢性脱发。大多脂溢性皮炎发生以后，炎症会导致皮肤的毛囊或者头皮的浅层出现一定的炎症反应。影响毛囊的血液供应，导致毛囊逐渐萎缩，失去营养，从而逐渐脱发。当然脂溢性皮炎而导致的脱发之外，也有可能是头癣形成导致的脱发。头癣大部分见白癣，头皮出现大量白色鳞屑，白色鳞屑就是头皮屑，同时大小孢子菌也破坏毛发的根部，从而导致毛发的脱落。
头皮屑多掉头发可能与雄激素和肾阴虚有关。
从西医角度来讲，皮屑多而且脱发，往往是头部的脂溢性皮炎引起，同时合并了脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发。头上容易出现头皮屑，并且部分伴有瘙痒感。临床上表现为发际线的后移，头皮油腻，头顶部毛发进行性的稀疏细软等，可以在医生指导下服用非那雄胺等激素药物，调节自身雄性激素水平。
从中医角度来讲，中医认为发的生机根源在于肾，肾藏精，精化血，血养发。若肾精虚衰，则毛发转白、枯槁或脱落。通过中医“由内而外，调养防治”的辨证体系,所以在治疗上主要以益精填髓、滋阴补血为主，可以选择服用敬修堂养血生发胶囊，该药组成以养血药物为主, 辅以补肾药物，诸药共用可起到补益肝肾、养血祛风之功效，由内而外治疗和预防脱发的问题。
除了药物改善以外，生活中也要注意尽量饮食以清淡为主，可以多吃一些黑豆、黑芝麻类的谷物，同时作息方面，要保证足够的睡眠，避免熬夜。
头皮屑较多，脂溢性皮炎的可能性比较大，如果头发发油，则更有可能是脂溢性皮炎。应该到当地医院皮肤科就诊，如果确诊，应按医嘱治疗，平时注意少吃油腻食品，戒烟酒，避免用刺激性强的洗浴品。
头皮屑多并伴随脱发，一般都是因为头皮的皮脂分泌比较旺盛，从而导致头皮菌群紊乱、糠秕马拉色菌过度增殖而引起的。注意头部皮肤的清洁，日常也可以尝试使用煤焦油洗发水来减少头皮屑。如果瘙痒严重，可以口服一些药物来缓解，但不可长期使用。
一般来说，头皮屑多的原因是细菌滋生、精神紧张等等。
1、细菌滋生：有可能是马拉色菌寄生在头皮上，造成头皮出油过多，出现了皮屑。可以口服抗菌药物，同时还要保持皮肤的干净。
2、精神紧张：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足会导致头皮屑增多，从而影响到皮肤的正常代谢。在这个时候，要保持良好的心情，规律的作息。
3、饮食不健康：长期食用辛辣食物、烟酒等都会造成体内代谢失调，导致头皮屑增多。
