椎动脉狭窄的治疗和保养

会员167719049 77岁 已回复
我父亲今年77岁,有高血压史以前一直正常,无糖尿病。10月5日早上起床后有轻微的头昏天旋地转但是不痛(以前从未有过)出于谨慎让他入院检查头部CTA:双侧颈内动脉起始部管壁见斑块伴钙化,管腔轻度狭窄,左侧锁骨下动脉管壁见斑块,管腔轻度狭窄,左侧椎动脉起始部管腔中重度狭窄,V1段见对方斑块,管腔轻到中度狭窄,右侧椎动脉起始部段造影剂反流影响观察,基地动脉近段管腔轻度狭窄,双侧大脑前中后动脉主干及分支管壁,管腔未见异常。 曾经的治疗情况和效果:以前未治疗过想得到怎样的帮助:医院建议造影后做支架,请教非得做支架吗,如果不做危险吗?可以用药物治疗维持吗?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生22
擅长:全科
病情分析:椎动脉狭窄患者易患脑梗塞病以及头晕。指导意见:最好的治疗方法就是介入治疗,放支架改善血管狭窄。如果条件不允许可以服用药物如西比灵 阿司匹林 辛伐他汀 降压药物。医生询问:
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相关问答

一般来说,颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处:
第一是病变的部位,颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。
第二是临床症状,颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常,而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕,恶心,呕吐
需要注意的是,不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄,患者都应该及时前往医院就诊治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

椎动脉的临床表现有首先表现眩晕,有的还伴有恶心、呕吐等,而且活动后,这种情况明显加重。以及肢体无力,麻木或者言语不清等症状。治疗上多数可采取非手术治疗,需嘱病人卧床休息,颈部可采用颈托或围领固定,也可行下颌带颈椎牵引。同时还可口服活血类药物,行对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,椎动脉狭窄放支架可靠,可作为正规治疗手段,目前多用于严重椎动脉狭窄。
但是对于中度或极轻微的椎动脉狭窄来说,不应该盲目地放入支架,而是要根据具体情况选择合适的介入方式。如果病情比较重,还需要进行手术减压。放置支架后,可以有效地保护椎动脉,减少对椎动脉的损伤和供血。对于严重的椎动脉狭窄患者,需要将支架取出,重新置入新的支架。狭窄越严重,放支架对改善循环和软化血管作用越差;仅在狭窄程度尤甚、有明显脑供血不足表现时,支架需要安放。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左颈椎动脉狭窄一般可以通过日常调理、药物、手术等方式进行治疗。
通常情况下,轻度狭窄并无明显临床症状,可以通过日常调理来缓解症状。日常要多做运动,少食用高脂饮食,多喝水,多食用蔬菜和蔬菜,同时要定期做检查。如果脑部的血液供应受到了影响,引起了眩晕,可以口服脑心通、阿托伐他汀、阿司匹林等药物进行治疗。但如果是比较严重的颈椎动脉狭窄,可以通过放置支架手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

应明确左侧椎动脉狭窄的程度有多少,进行脑血管造影检查。因为脑血管造影检查是目前为止检查椎动脉狭窄的金标准,如果左侧椎动脉狭窄程度大于70%,但是没有达到完全狭窄的地步,支架植入术治疗。如果左侧椎动脉狭窄小于70%或者左侧椎动脉完全狭窄,无法行支架植入术治疗,可以予以相关药物治疗。

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一般来说,椎动脉狭窄是否要手术,首先要看有没有临床症状,其次是椎动脉狭窄的情况。具体分析如下:
第一,如果是有明显的血管收缩,例如患者有眩晕、视力不清、后循环等,那么应该进行外科手术治疗。
第二种是无症状的狭窄,超过70%的患者,合并脑卒中和脑梗塞的几率要高于正常人,因此要采取措施干预即可,不需要进行手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。