一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。
病人有创伤性关节炎,通常应做有关体格检查和有关辅助检查,例如,病人发生关节部位疼痛,局部可有压痛,一般病人在主动或被动的活动中,将产生明显限制。如果发现有这种症状,就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象,做关节活动,发生关节交锁,有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者,他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态,等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗,其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。
创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。
早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期,关节的运动受到限制,关节变形,通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术,例如可以进行关节清除术,清除病变的滑膜,游离体,以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换,以使病人的关节功能得到恢复,使其达到正常的力量。
踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛,恢复关节运动功能,改善关节活动度,恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法:
1.药物治疗:可以减轻病人的痛苦,提高关节的运动能力;
2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复,保护关节软骨,减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效;
3.外科治疗:目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗,主要有:(1)用清洗和清除病变关节的软骨,使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨,以缓解其临床表现;(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部,可以减轻踝关节的痛苦,提高踝关节的机能;(3)踝关节融合,对于重度创伤性关节炎,可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效,可以减轻踝关节的痛苦,但也会引起足和其它关节的退化,从而造成关节的功能紊乱;(4)全踝部置换手术,其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性,重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多,4.生物干预。
创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为表现的一种疾病。创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
脚踝创伤性关节炎患者需要注意休息,也可以遵医嘱使用药物进行治疗。
治疗脚踝创伤性关节炎时,应多卧床休息,下床时应使用拐棍,以免再受伤害,减少运动次数,促进康复。此外,可以选择万通筋骨贴进行治疗。具有活血化瘀、止痛等功效。还可以服用云南白药胶囊,同时配合中医的针灸,这样才能起到较好的作用,能够促进恢复。
一般情况下,创伤性关节炎患者能走路,但要注意控制走路的强度,具体内容如下:
如果患者患有创伤性关节炎,可能会出现关节疼痛、活动受限等不适症状,但患者的行走功能一般不会受到影响。因此,创伤性关节炎患者是能走路的,但是患者应避免长时间走路,也要避免走路速度过快,以免膝关节出现过度磨损的情况。此外,患者应及时就诊,必要时需行膝关节置换手术来进行治疗,以缓解不适症状。