怀孕23周严重贫血，输血600ml后血小板减少了24，

严重贫血输血有用。血红蛋白低于60g/L就有输血指征，而对于儿童及老年病人，尤其是伴有心功能不全的老人，要求保证血红蛋白能在70g/L以上，孕妇血红蛋白在80g/L以下，可以进行输血。

输血一般是可以治疗贫血，贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。

溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状，但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应，溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。

对于红细胞的血红蛋白小于六十克每升或者是红细胞的比容小于20%的慢性贫血的，需要及时的进行输血。而红细胞小于七十克每升，或者是红细胞比容小于22%的急性贫血的，需要及时的进行输血。

可以输血治疗。输血以后可以提高血红蛋白浓度，改善病人贫血的症状，但是本身具有冠心病等基础性疾病，有时候即使是轻度、中度的贫血，病人由于对贫血的耐受性较差，也需要给予输血治疗。

孕妇贫血输血不好。
如果孕妇在贫血的情况下，进行输血是存在一定程度的风险。易导致孕妇的血容量增加或者心脏的负担增加以及容易发生心功能不全或者急性肺水肿等。因此，孕妇贫血输血是不好的。在孕期孕妇可以通过食用动物肝脏进行补血，防止贫血引起头晕眼花的情况。孕期在生活上还要保持良好的生活方式，规律作息，合理进行饮食，多吃一些富含优质蛋白的食物，适当进行补充维生素。