肝硬化腹水的治疗主要有以下几个方面。一方面，要治疗病因和肝硬化，第一是保护肝脏。然后是腹水的治疗。临床上常用一些药物来治疗腹水。要调整饮食。晚期肝硬化病人要限制饮水量，并尽可能多吃低钠饮食。
肝硬化腹水治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。肝硬化腹水严重性的，病人可穿刺抽取腹水、做腹水浓缩回输治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静脉与体静脉循环打通，减少门脉压力。
注意饮食，控制钠和盐的摄入，避免油腻食物，吃高蛋白和富含维生素的食物，戒酒。药物可用于治疗。肝硬化腹水是肝硬化的晚期并发症。一种是门静脉高压症，另一种是低蛋白血症。
肝硬化腹水可以治疗，但是不好治，如果蛋白低，可以输蛋白；如果有感染可以进行腹腔穿刺取标本培养，根据腹水培养的结果，选择合适的药物，通过这些治疗以后，可以达到降低门脉压力，控制感染，然后利尿，促进腹水的消退。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水饮食需营养均衡、定时定量；应选择高热量、高维生素、优质蛋白食物；需避免过冷、过热食物或饮料；避免食用过硬、粗糙硬质食物如带骨食物（鸡架、鱼等）；避免食用粘质食物，如元宵、粽子等；避免食用油炸食物，如油炸糕等，防止消化道出血；需戒烟戒酒、避免服用损害肝脏药物；限制盐和水的摄入（食盐摄入量1.5g-2.0g/天，水摄入量500ml-1000ml/天）。
