我是新患糖尿病的两年没服药靠饮食控制现在发现尿糖高...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是新患糖尿病的两年没服药靠饮食控制现在发现尿糖高餐后3~2个加号所以开始服药我开始服拜糖平还可以但怕只服一种药药副作用所以三个月后又改服诺和龙我想在三个月再服拜糖平换着服可以吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘奎河 邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管,泌尿
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问题分析: 糖尿病患者要控制淀粉的摄入,主要是主食,可以多吃一些苦瓜,冬瓜,绿叶蔬菜,但不能绝对不食用糖,特别是在用胰岛素后,血糖急剧下降,会引起晕厥.糖尿病患者除了用养生茶进行调理外,
意见建议:其饮食原则也必须认真了解!只要多方面的配好,才能够在更短的时间内解脱糖尿病的困扰!
马建平 医师 邢台冶金医院内科 二级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 拜糖平一般口服后很少被吸收,主要的不良反应是服用后出现腹胀,长期大量服用,个别的可以造成肝酶的升高,但停药后就可恢复正常。诺和龙的不良反应也较少见,主要是低血糖。两种药物都是可以长期服用的。如果你交替服用,能保持血糖的平稳,也是可以的。
意见建议:无论服用何种药物,首先看血糖是否能降至理想状态。任何药物都有不良反应,是否坚持服用这一种药物,要看它对你的益处大还是坏处大。如果益处大于坏处,那就要坚持服用该种药物。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析: 你好,发现尿糖高,餐后3~2个加号,糖尿病的治疗,首先一定要严格控制饮食,合适运动。
意见建议:对于2型糖尿病,先采用口服降糖药物,先单一用药,效果不好时再联合用药。若口服药物不能降糖满意,可考虑胰岛素疗法。口服糖尿病药物的分类有:胰岛素促泌剂如磺脲类,转糖剂如双胍类,胰岛素增敏剂如罗格列酮,抑制肠道葡萄糖吸收剂如拜糖平等。具体选用什么药,要在详细检查后在医生的指导下进行。诺和龙属于胰岛素针剂,拜糖平属于口服药,能不能换要在医生检查后才能确定。
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谢剑敏 医师 通山县中医院内科
擅长:内科,高血压心血管疾病
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问题分析: 55岁患者,多为2型DM。2型糖尿病经过饮食控制加口服降糖药效果不佳时,建议使用注射胰岛素治疗
意见建议:糖尿病的治疗,必须根据血糖结果按程序走,只能在医生的指导下更换药物,避免之前的治疗前功尽弃
相关问答

尿糖4不一定是糖尿病。
正常人尿糖阴性,尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的,糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此,尿糖出现4个加号时,需要事先测量血糖。尿常规尿糖,加号4表示糖尿病可能性较高,但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L,或当天空腹血糖7.0mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊,进行检查,完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查,如果能诊断为糖尿病,建议在正规医生的指导下,规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高可能是糖尿病,但不能作为糖尿病的诊断标准。
因为尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,如果血液中的葡萄糖增加,就会通过肾小球过滤到肾小管,超过肾小管的重吸收功能,就会出现尿糖阳性。但也有一种情况,血糖不高,但由于肾小管功能障碍,表现为对葡萄糖和其余物质的吸收。患者会出现尿糖阳性,但此时血糖正常。这种情况不能诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖阴性不能排除糖尿病的可能性。
糖尿病的典型症状是三多一少,多饮、多食、多尿、消瘦。遇到这种临床症状,最好马上去医院做血糖检查。每日任何时间血糖11,1毫摩尔/升以上和/或空腹血糖7,8毫摩尔/升以上均可诊断为糖尿病。血糖高的话,应该限制含糖食物的摄取。然后积极锻炼,多吃粗纤维食物。积极控制血糖。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖高会得糖尿病。
尿糖高是因为证明尿液的葡萄糖含量高,所以有可能得糖尿病。但是尿糖高中不能作为糖尿病的诊断标准。尿液中的葡萄糖来源于血液中的葡萄糖,所以血液中的葡萄糖增加后,会通过肾小球过滤到肾小球中,超过肾小管的再吸收功能,就会出现尿糖阳性。糖尿病的诊断标准是血糖必须满足规定的要求,才能称为糖尿病。临床工作中也有影响肾脏,损害肾小管再吸收功能,导致尿糖阳性的疾病。因此,患者在尿糖高的时候,要做出详细而全面的分析判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖超过11.1个单位后,即可确诊为糖尿病,需要注射胰岛素。
胰岛素,主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢,将血糖转化为能量,提供体内能量,维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足,或者出现胰岛素抵抗时,体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖,提供体内能量,保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖多尿的原因如下。
1.血糖升高后,葡萄糖通过肾小球被过滤到肾小管。本来尿液中会有糖分,但肾小管将大部分糖分吸收到血液中。因此,正常人的尿液中可能没有糖分,但如果血液中的糖分超过一定水平,尿液中的糖分就会增加,超过肾小管的重吸收功能,糖分不能完全吸收,那么尿液中就会有糖分。一般来说,血液中的糖浓度大于10%时。如果是10mmol/L,尿液中就会出现不能吸收的糖。
2.多尿在尿中糖分和渗透压增加,导致渗透性利尿。患者会出现尿量增加、水分损失增加、口渴等情况。口渴、血糖升高和口渴中枢的刺激有一定的关系。目前,一些降血糖药可以很好地治疗糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。