心脏病为什么腿肿 二尖瓣狭窄

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏病为什么腿肿 二尖瓣狭窄
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李真真 兰州大学第二医院外科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、胸部疾病
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问题分析: 您好,二尖瓣狭窄导致肺水肿、肺动脉高压形成,最后导致右心衰竭所以会出现下肢水肿。
意见建议:建议二尖瓣狭窄已经出现右心衰竭属于晚期症状,建议您尽早到医院进行二尖瓣置换术。
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史书利 医师 山东省茌平县冯屯镇医院五官科 一级甲等
擅长:牙科病 高血压 冠心病
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问题分析: 下肢浮肿的原因很多,可见于心源性疾病,因为心脏有代偿功能所以暂时不会表现出症状,但反流会加重心脏的负担,长久下去会引起心脏肥大,最后出现心衰是可以导致下肢浮肿的。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:建议24小时动态心电图检查,还是要重视的。建议排除继发性的病因后,积极治疗。一般低于40次/分的情况临床上是要安装起搏器的适应症的,
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蒋文涛 医师 宝安看守所医务室内科
擅长:内科
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问题分析: 你好,二尖瓣狭窄一般轻度狭窄者可无症状,或劳累后有心慌不适,狭窄程度较重者,可出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,出现水肿一般是伴有右心衰引起的,不知道你的二尖瓣狭窄有多长时间了呢?
意见建议:建议注意休息、避免感冒;病情严重者应抗风湿活动、抗感染以及其他各种诱发因素的纠正,纠正心力衰竭,对症支持治疗。也可行二尖瓣手术治疗及介入性瓣膜扩张治疗。
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訾晓琳 齐齐哈尔医学院外科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 您好,因为心脏功能不全时就会导致下腔静脉回流受阻,从而影响下肢静脉回流不畅。
正常二尖瓣口面积为4~5平方厘米。当瓣口面积减至2~2.5平方厘米为轻度狭窄,仅在剧烈活动后才出现症状。瓣口面积在1.1~2.0平方厘米为中度狭窄,体力活动后即可出现症状。瓣口面积在1.0平方厘米以下为重度狭窄,在休息时亦有症状。二尖瓣狭窄的主要病理生理改变为左心房压力升高,心排血量减少和肺血管阻力增高。由于瓣口狭窄,左心房排血受阻,肺部慢性淤血,肺顺应性降低,临床上出现气促、咳嗽、咯血等症状。多数患者左房压升至2.0~2.7kPa(15~20mmHg)。若左房压升至4.0kPa(30mmHg)以上,即超过血浆渗透压,可发生急性肺水肿。
意见建议:建议您去医院做个心电图或者是吃点增强心功能的药物进行治疗,并最好是配合利尿剂。
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顾军 广东从化民乐茶场医院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 多因二尖瓣狭窄,影响了左室易肥大,而影响了右室功能,下肢水肿多因右心室肥大及功能下降,出现淤血的情况,回心血量受阻有关,易出现心衰的可能。
意见建议:积极防治,以强心,利尿血管为原则。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好,鉴于患者的情况,不排除可能是阵发性心动过速,目前的情况,建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查,明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。
相关问答

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄早期症状是呼吸困难,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。
心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头,要把枕头放高或者半坐着,这样就会有窒息的感觉。还有一些人,在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀,有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状,自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定,可以去医院做心电图检查。
房颤本身并没有什么危害,但是房颤后的心脏很容易出现血栓,一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑,导致偏瘫、失语、半身不遂,严重的话甚至需要截肢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征:
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加,从而引起右心功能不全,肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影,有明显的梨状变化,有隆状的舒张。二次心音兴奋,肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治