脑梗塞是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。
治疗脑梗塞关键要看它是哪一种类型的脑梗塞。如果是脑血栓形成，或者是脑栓塞，在六个小时以内发现，可以在当地的三级甲等公立医院神经外科，介入治疗的条件下进行取栓治疗。
脑干梗塞是最严重的脑梗塞，严重时会有生命危险。在急性期行溶栓，抗凝，抗血小板聚集，降颅压，减轻脑水肿，扩张血管，改善微循环，营养脑细胞，吸氧，维持生命体征。昏迷患者要做好呼吸道清洁、吸痰、做好护理、经常翻身拍背、做被动的肢体活动，预防肺部感染、下肢血栓形成、褥疮等并发症。在病情稳定后，要积极进行康复训练，以促进其各项功能的恢复。在日常生活中要注意控制脑梗塞的危险因素，避免再次发生。
一般情况下，脑梗塞昏厥可以应用醒脑静、复方麝香和清开灵注射液，同时给予神经保护治疗，常用的药物有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。
脑梗塞昏厥与大脑的血液供应不足有关，而意识障碍则与新发的急性脑梗死有关，说明脑细胞受损的程度较高。因此，要做好颅内核磁共振和脑部造影术，才能判断出脑梗的严重性。
得脑梗死之后应该启动脑血管病的二级预防治疗。目前国内外有关脑血管病的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。有高血压的患者需要长期服用降压药物，有糖尿病的患者需要控制血糖。另外，要进行生活方式的干预，比如戒烟限酒，加强运动，每天要有半个小时以上的运动时间。
可以使用一些药物进行注射。脑梗头晕呕吐，主要见于小脑、脑干的梗死。小脑、脑干梗塞的患者，其治疗同大脑半球脑梗塞死的治疗。包括超早期溶栓治疗和神经细胞保护治疗以及康复治疗等。
