病因治疗,包括原发病的治疗及去除病因治疗,如药物引起者停用相关药物、接触重金属者停止接触、感染者使用抗生素、梗阻者解除梗阻等。一般治疗,控制血压,纠正电解质和酸碱平衡失调,尤其是酸中毒及高尿酸者。纠正贫血,应用重组促红细胞生成素。慢性肾衰者给予保肾、排浊治疗。
间质性肾炎主要是肾小管受累而出现的病理症状,可分为急性和慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎主要是肾小管水肿、炎性细胞浸润为主,慢性间质性肾炎主要是肾小管萎缩。其中,肾间质包括肾小管周围的结缔组织、小血管和淋巴管等,间质中的毛细血管与肾小管各段紧密贴近,二者共同完成肾小管的重吸收排泌转运及浓缩稀释功能。
临床上可治疗,无长期不良反应。间质性肾炎是慢性肾功能不全的表现,病人会出现恶心、纳差的现象。治疗去除病因,控制感染,及时停用过敏药。慢性间质性肾炎可以在病因完全消除后治疗好。
可表现为突然发作的持续性的腰痛,两肋脊角压痛,肾区的叩击痛,血压大多正常,部分出现尿量进行性减少,药物相关性的,常伴有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多三联症。慢性间质性肾炎的临床症状有多尿或者是夜尿增多。
疗慢性间质性肾炎,如果是药物引起的、停用相关药物。解除重金属者及时停止解除、梗阻所致者应早期解除梗阻。感染引起者合理选用抗生素。血压高选择血管紧张素转化酶抑制剂。纠正电解质及酸碱平衡失调。纠正贫血,应用促红细胞生成素。
慢性间质性肾炎又称为慢性肾小管间质性肾病,是一组由多种病因引起的慢性肾小管间质性疾病,主要以肾小管功能异常和进展性慢性肾衰竭为特点。通常起病隐袭,早期无症状或仅有乏力、消瘦、食欲缺乏等肾外的非特异性症状。肾脏表现.可以表现为夜尿增多、尿渗透压降低等,还可出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿等。还会出现蛋白尿、无菌性白细胞尿、贫血等症状。