关于神经性皮炎,关于神经性皮炎

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关于神经性皮炎
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。
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对于神经性皮炎,要注意不要反复的抓、摩擦,以免引起神经性皮炎的恶化。有些病人还需配合一些心理疗法,以避免反复搔痒、抓挠形成一个恶心循环。对于神经性皮炎,可以外用焦油软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素软膏等。也可以使用类似于封包治疗,这样可以减轻瘙痒,也可以防止神经性皮炎的部位被抓伤。可以服用维生素C、维生素B、谷维素、抗组胺等。严重影响睡眠时,可以服用一些镇静安眠药。也有的病人有广泛性的神经性皮炎,可以通过光疗法来进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

神经性皮炎不等同于色素沉着,神经性皮炎有可能引起色素沉着。
神经性皮炎严重的患者容易因为抓挠在局部皮肤产生色素沉着。神经性皮炎的表现主要在头皮以及眼睑、颈部,四肢伸侧出现。多表现为皮肤肥厚增生,皮纹加深,患者感觉阵发性的皮肤瘙痒。色素沉着主要是因为患者对局部抓挠刺激或者炎症反应比较重,影响到了黑色素细胞的功能,黑色素细胞产生过多就会出现色素沉着。反复发作,长期不愈的神经性皮炎,更容易出现色素沉着的情况。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣,是一种慢性皮肤病,以皮肤苔癣样变及剧烈瘙痒为特征,症状主要为局部皮肤瘙痒,有粟粒样绿豆大小丘疹,呈圆形或多角形,可以密集融合。随着时间增长体温加升和皮肌隆起的典型苔癣样变的斑片,有少量鳞屑或者色素沉着,伴有剧烈的瘙痒感,斑片的边界较清楚,好发于颈部,肘窝,腘窝和大腿内侧等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎可以使用药物治疗,具体分析如下:
神经性皮炎是一种慢性的炎性皮肤病,其特点是阵发性的剧烈瘙痒和皮肤上的苔藓,一般以药物治疗为主。如果患者出现局部皮损,可用10%的黑豆馏油软膏,松馏油软膏,糖皮质激素软膏。全身的治疗可以用抗组胺类药物,如扑尔敏、氯雷他定片、钙剂。另外,有严重的神经衰弱和瘙痒的患者可以使用镇静剂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经性皮炎与湿疹有一定区别,但如果湿疹治疗不当,可能会发展为神经性皮炎。
神经性皮炎与湿疹的关系比较复杂,通常急性湿疹治疗不当会发展为慢性湿疹,慢性湿疹的总体形式是皮肤角化,局部会出现增生性的瘙痒性角化,如果不及时处理,有可能发展为神经性皮炎。其实两者有很大的不同,神经性皮炎的瘙痒是由情绪引起的,情绪波动会导致神经性皮炎的瘙痒加重。湿疹是由过敏刺激引起的,白天比较轻微,晚上比较严重,与情绪的关系不大,但是也存在着转化的因果关系,如果要治疗的话,可以服用一些抗组胺药,再用一些激素类的药膏进行外敷。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

局限性神经性皮炎好发生于颈部、肘部、腰骶、眼睑、腘窝等,症状表现为局部瘙痒,出现簇集分布、正常肤色或淡褐色、淡红色、多角形扁平丘疹,有光泽,且有少量鳞屑覆盖,进而丘疹互相融合成片,常搔抓刺激皮肤逐渐增厚,形成苔藓样变,界限清楚。患处皮损周围常见抓痕有血痂形成。
治疗方面,可以遵医嘱单纯外用药物治疗,如激素类软膏、霜剂或者溶液外擦,肥厚明显者选择强效激素软膏封包治疗,瘙痒剧烈者可以配合口服抗组胺药物、钙剂等对症治疗,平时要注意避免摩擦搔抓,减少辛辣刺激食物的摄入。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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