输尿管结石彩超都可以看到,做输尿管结石彩超检查时,应该保持空腹,排空大便,注意膀胱内边尿,彩超才可以有效的发现输尿管结石,以及结石在输尿管的什么部位,是否有肾脏输尿管扩张积水等。
可以考虑行冲击波体外碎石术,也可以考虑行输尿管镜腔内碎石术,这种微创手术方式来解除泌尿系结石的症状。患有输尿管结石,可能会引起剧烈的腰腹部疼痛以及恶心、呕吐等消化系统症状。
疼痛为最常见症状,疼痛通常为突然发生,并在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射性绞痛,绞痛呈阵发性发作并加重,并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸脉速等休克症状。
需要保持右侧卧位可能有促进结石排出。这种结石,绝大多数都跟体位是没有关系,比如肾上盏结石,多站立位,可能有助于结石的排出,下盏结石多倒立,可能有助于结石的排除。
输尿管结石微创手术方法,在输尿管尿道口尿道进入膀胱,然后沿着输尿管口插入导尿管中,直至输尿管结石的位置,在输尿管镜的指使下沿着通道插入钬激光光纤或者气压弹道设备,将结石打碎取出。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米,结石嵌顿的时间不长,肾积水不严重,可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段,怀疑有肉芽组织包裹,建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。