如果是乙肝小三阳，很多是不需要治疗的，需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常，腹部彩超或腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现，可以定期复查肝功、腹部彩超，一般不需要特殊治疗，但是要注意不要过于劳累，不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高，腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现，可以使用保肝药物。
乙肝小三阳如果肝功能反复异常，病毒量持续升高，肝功能反复异常达到半年时间，可以进行抗病毒治疗，如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。
保持良好的生活规律，避免饮酒，避免过度肥胖，从而能够使这种健康的携带状态维持时间更长更久，生活质量更高。反之，如果存在乙肝小三阳DNA水平明显增高，肝功能明显异常，要在医生指导下进行规范治疗，最有效的治疗方式是抗病毒治疗。
需要积极配合进行抗病毒治疗。小三阳还是有一定的传染性，只是传染性相对于来说比大三阳要小。生活上可以和家人要实行分餐制，乙肝病人应有自己专用的碗，筷，茶杯，毛巾，还有一部分见于输血，破损的皮肤通过血液传染。
对于乙肝小三阳的治疗，最主要的治疗是抗病毒治疗。当然，需要有抗病毒治疗的指征，如果肝功能是正常的，这个是乙肝携带者，没有抗病毒指征，定期复查就可以。如果转氨酶偏高，大于正常值上限的两倍以上，乙肝DNA也是阳性，就有抗病毒治疗指征。
需要进行抗病毒、保肝护肝、调节免疫等综合性的治疗，会引起肝脏功能的异常，由于肝脏是体内激素转化、代谢的重要场所，肝功能受到损伤以后，会对雌激素的灭活减弱，导致体内雌激素的水平升高，出现蜘蛛痣。
