甲减患者初次怀孕,能否保留

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甲减患者初次怀孕,能否保留
病情描述(发病时间、主要症状等):

12年12月12日,查出甲减:FT3:5.38,FT4:16.89,TSH3UL:22.53(参考范围0.55-4.78),开始服药,第一周,半片,后面每日一片;
13年1月14日,FT3:5.3,FT4:18.61;TSH3UL:12.659,ATG-Ab:>500.0 (参考范围0-60mIU/ml),TPO-Ab>1300.0 (参考范围0-60U/ml)。

想得到怎样的帮助:

与13年1月11日,测出怀孕,为头胎,小孩能不能要? 上面甲减指标对小孩有没有影响?如何解决?同时需要注意哪些事项?还有根据上面的指标能否知道患甲减原因? 最后查的两个指标很高是为什么?

补充提问:
所用药物为优甲乐(50ug)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
钟震国 菏泽中医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤科相关疾病
已帮助用户: 7358
问题分析: 甲减患者应在甲功正常后考虑妊娠.建议早期建卡进行产前保健,首次产前检查时应查血TSH水平,以后没6-8周测定一次.孕期TSH应控制在2.5mU/L以下.FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平.
意见建议:根据TSH和FT4水平,适当调整替代技术的剂量,以保证及时,足量补充外源性甲状腺激素,纠正母体甲状腺激素水平的不足.
相关问答

甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕,还会导致流产、死胎等,甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高,且甲减存在一定遗传倾向,胎儿可出现甲减的可能性,因此,甲减若不加节制,可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病,其病因及发病机制目前尚未完全明了,一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿,建议去医院的内分泌科,检测甲状腺功能和抗微粒体抗体,厘清甲减的病因,孕前应先服左甲状腺素片,使甲状腺功能得到正常控制,然后才能受孕,TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml,如果甲减得到了很好的控制,就可以正常妊娠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。
甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现,会影响怀孕,影响胎儿的发育,导致智力低下。要想优生优育,首先要调整甲状腺功能,恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查,如果发现甲状腺功能异常要及时调整,等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能,医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育,如果甲功出现异常,可以及时调整。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲减指的是甲状腺功能减退,甲状腺功能减退可能会影响怀孕。具体分析如下:
甲状腺功能减退通常会导致患者体内的甲状腺激素减少,可能会引起月经不调,导致排卵异常,从而影响受孕的几率.同时,如果在怀孕后出现甲状腺功能减退的情况,可能会引起流产、胎儿停育等。
如果在备孕期间出现甲减的情况,患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗;同时合理调整饮食,减少高热量、高碘食物的摄入,有利于怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇怀孕后导致甲减情况的原因如下:
可能是因为,孕妇怀孕以后,身体中的内分泌腺处于活跃状态中,从而导致出现各器官发生的一系列的生理变化,导致对甲状腺功能产生直接的影响,或者是间接的影响。孕妇出现甲减情况可能会导致胎儿出现神经智力发育情况比较慢,还有可能会增加早产、流产等的可能性。孕妇怀孕后甲状腺功能会受到身体中的胎盘激素等的影响,导致甲状腺过于活跃。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能,根据检查结果判断甲状腺功能是否正常,如果出现甲减,可能会影响胎儿的生长发育,甚至会导致智力低下,影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物,比如优甲乐,这种药物在怀孕期间比较安全,在口服药物的过程中需要实时抽血化验,根据抽血结果调整药物的剂量,保证胎儿健康成长。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇体内的雌性荷尔蒙分泌会影响到甲状腺的正常排泄,从而导致体内的甲状腺激素水平下降。所以,很有可能会患上甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症是指甲状腺激素下降,这种情况会影响到身体的各个组织和脏器,甚至会引起怀孕时的性功能的不正常。不及时发现和及时的处理,会导致自身和胎儿的健康状况发生变化。得了甲状腺功能减退症后,孕妇需要及时处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。