46岁血肌酐达到736高血压要不要做透析

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
46岁血肌酐达到736高血压要不要做透析
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,高血压需要结合血压水平,肝肾功能,对于降压药治疗反应性,并发症情况选择合理的适合自己的降压药,同时注意严格检测血肌酐水平的变化,是否是进一步的升高,有问题及时咨询。
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陈品 江苏盱眙人们医院外科 二级甲等
擅长:颅脑疾患,儿科
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问题分析: 您好,根据你提供的情况,肾衰竭症状已经很严重了,这样最好需要透析治疗了。
意见建议:针对病因,遵医嘱治疗
透析治疗,复查肾功能
低蛋白饮食
祝早日康复
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曾红丽 成都中医药大学内科
擅长:内科疾病,尤其风湿免疫疾病
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问题分析: 根据您的描述,血肌酐目前已经是非常高了。目前还需要了解肾小球滤过率,以评价肾小球的功能。另外还需要的检查诸如电解质、肝功能,尿常规等。
意见建议:如果肾衰期处于尿毒症期的话,那么透析治疗是除了手术治疗以外唯一的方法了。根据完善的检查资料及患者的症状需要对患者目前的情况做一个评估,评估肾衰处于哪一期,然后决定治疗方案。建议您尽快带患者至医院就诊以免贻误病情。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:现在的肌酐程度已经是肾衰的情况了,建议你还是尽快做透析治疗,可以有效的降低肌酐,缓解肾功能情况。
意见建议:如果保守治疗的话,不仅用药副作用大,而且效果不一定很好,所以透析的话才是最有效的治疗办法。
相关问答

一般情况下,高血压180建议住院。
高血压180是三级高血压,属于比较危险的情况,建议患者住院治疗,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,高血压患者要每天检测血压,戒烟戒酒,谨遵医嘱服用降压药,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持愉快、平和的心态,避免紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血压为不同时段所测动脉血压,超过3次收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,即可确诊高血压。
如果患者长期处于高血压状态下,那么就会导致血管内膜增厚以及管腔变窄等一系列变化,最终引发心血管并发症,严重时还可能危及生命。以高血压为最多见,为慢性疾病,同时还是心脑血管疾病的主要危险因素,正常人血压会随内外环境而变化,一定幅度内出现起伏。正常情况下,人体内的血管压力和人体自身所需的血流量之间存在平衡关系,当这种动态平衡遭到破坏时,血压便会发生异常变化。在整个群体中,血压水平随年龄增长逐渐增高,主要表现在收缩压上较明显。
如果出现严重高血压,建议及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,高血压要做以下检查。具体分析如下:
一、心电图、胸片检查,以了解高血压病人的心功能状况,以及有无心室肥大、心律失常、冠心病等。
二,眼底检查,观察血管是否受到损伤。
三、尿常规,以确定是否存在肾功能损伤。
四、血生化检查,帮助判断高血压对肾功能的影响。
日常生活中,应当养成较为合理、健康的作息时间,每天尽量保证充足的睡眠,避免过度劳累。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压需要做血压测量、心电图、彩超等检查。具体内容如下:
1.血压测量:高血压的临床表现是三次或三次以上,血压都在140/90mmHg以上。
2.心电图:还要考虑是否有左室肥大的心电图;
3.彩超:采用彩超检查对心房间隔和后房室壁的变化进行评估,筛选出高血压的合并症;
4.其他检查:患者还要检查血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸筛检等,若同型半胱氨酸超过10个,则可确诊H型。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,患者的收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg为高血压。具体情况分析如下:
正常人血压的范围一般为收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg,一般说明得了高血压,高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳等症状,患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治