高血压患者血压不高时,还要吃降压药吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压患者血压不高时,还要吃降压药吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨宇轩 济宁医学院附属医院其他 三级甲等
擅长:高血压。糖尿病
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问题分析: 您好,高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。 根据血压升高的不同,高血压分为3级:1级高血压(轻度) 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。2级高血压(中度) 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。
意见建议:建议长期服药控制血压。高血压患者必须改良生活方式,包括戒烟、限制食盐、多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡。
肖肖 潍坊市医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科
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问题分析: 您好,一旦确诊为高血压就应该长期坚持服药,否则血压会反弹的,老年人应小于140/90
意见建议:采取非药物治疗方法,主要包括限盐、低脂饮食、减轻体重、戒烟等,另外配合一些药物,如果血压目前不高的话可以服用小剂量药物治疗
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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问题分析: 你好,血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。
意见建议:多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗。
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高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压与心血管并发症之间有一定的关系,目前尚无血压控制指标,一般包括:
1、年龄小于60岁的病人,推荐血压不超过140毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱;
2、有肾病或糖尿病的病人,推荐血压在130毫米汞柱以下,舒张压在80毫米汞柱以下;
3、80岁及以上人群,收缩压应在150毫米汞柱以下;
4、针对患者进行个性化的血压控制,降低并发症的发生,降低靶器官的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者在血压恢复正常之后,绝对不可以停止服药。
由于原发性高血压,在治疗过程中只能控制好血压。高血压病因尚不清楚,用现有的手段尚无法找出原发性高血压根治的原因。在治疗过程中必须要根据病情合理用药,才能取得最佳效果。降压药物一停药,然后血压将迅速回升至原来水平。所以,高血压患者,即使血压降至正常,也不应停止服药,降压药物要坚持使用,留意降压药物不良反应发生情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者血压波动大可能是以下几种因素引起的:
1.用药:长期使用降压药,或者是用药时间不当等原因可能会导致血压的变化比较大。
2.疾病因素:是否存在其它因素,比如甲状腺功能亢进,是否存在感染等,如果存在这些问题,则可能会出现血压波动大的情况。
3.年龄因素:年龄偏大也是导致病情变化的一个重要因素。

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低血压是指舒张压小于60mmHg,或者是小于90mmHg。不过,要结合临床表现来确诊,一般会有眩晕,黑蒙,疲倦,甚至心跳加速等情况。高血压病人会有低血压的症状,一般是由于降压药的原因,需要到正规的医院进行用药。
但是诊断低血压的同时要根据患者的症状体征判断,往往会出现黑蒙,头晕,乏力等症状,建议就医进行治疗。

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