脊椎骨髓炎怎么治疗啊

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最近一直发烧,吃了退烧药,也吃了一些消炎药,但是都没有好,到医院检查的时候告诉我得了脊椎骨髓炎,想问一下病因症状和防治方法有什么?怎么治疗啊?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘进 副主任医师 吕梁市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的诊断、治疗。
大部分脊椎骨髓炎患者以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征才趋于明显。
贺念 副主任医师 毕节市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
抗生素治疗在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给以有效广菌谱抗生素治疗,待细菌培养及找出敏感抗生素后,再及时调整。
张乔 主治医师 成都华西医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
脊椎骨髓炎可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状。在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病变呈环绕椎体的软组织肿块影,脓肿范围累及硬膜外间隙可致使硬膜囊腹侧受压呈弧形改变,严重时累及脊髓,甚至脊髓严重受压变形,引起截瘫。
彭绍鹏 主治医师 甘肃省人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
脊椎骨髓炎又称化脓性脊柱炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。
马延山 主任医师 北京丰台医院外科 二级甲等
擅长:颅脑外伤、脑出血、功能神经外科疾病的诊治。
脊椎骨髓炎患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。
李卫 副主任医师 佛山市顺德区乐从医院外科 二级甲等
擅长:手外科,对短指再植、手指矫形等造诣较深。
近年来伴随灾害事故,交通事故的增加,继发于开放骨折及手术感染的患者迅速增加。因此在日常生活中应注意积极预防,要注意交通安全,和劳动安全防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤或皮肤擦伤等,应立即消炎并及时就医。
相关问答

脊椎骨髓炎是以下原因引起的:
一、如果脊椎部位出现了开放性的外伤,没有做好抗感染处理,就有可能会导致局部细菌滋生,从而引起脊椎骨髓炎。
二、脊椎骨髓炎还有可能是继发性的感染所引起,比如泌尿系感染、肺部感染等,当患者身体免疫力较低时,这些细菌会通过血液传播的方式至脊椎骨部位,引起脊椎骨髓炎。在出现脊椎骨髓炎后,应尽早地进行抗感染治疗,主要是使用广谱抗生素类的药物予以治疗,在治疗过程当中还应纠正贫血,进行退热、镇静治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎通过以下方法治疗最好:
对于骨髓炎的治疗首先要清除病灶,做到既不损伤正常的组织,又要准确保护骨与组织的完整性,给患者带来最小的伤害而获得最大的利益。之后行反复的冲洗,伤口内部使用抗生素控制炎症,使敏感药物直接作用在病灶处,全面彻底清除细菌。再次将较近的正常组织或者是松质骨充填缺损处,通过加压、牵拉,使骨获得再生重建,并且最后可给予中药的调护,提高患者的全身免疫力和抵抗力以加快骨髓炎的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚趾头骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
如果是发生在脚趾的急性骨髓炎,选择敏感抗生素抗感染治疗1-2周后如果局部症状缓解,停止静脉用药改为口服3~4周。如果2周症状不缓解,需持续用药至少三周直到症状缓解。如果仍伴有局部症状,需切开引流,结合抗感染治疗。对于发生于脚趾的慢性骨髓炎,如果是第2-4指,可与患者沟通后行截趾术。因脚的拇趾有部分承重的作用,因此尽可能保趾,实在治疗无效的情况下,再考虑截掉患趾。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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轻度骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
第一、对患病部位进行局部制动,减少活动后有利于病情稳定。第二、使用抗生素进行治疗,尽量在发病5日内使用足量的头孢类抗生素,如五水头孢唑林钠,与万古霉素等联合用药效果较好。同时应进行细菌培养及药敏试验,最终根据检查结果选择敏感抗生素进行治疗,一般早期诊断治疗可使病情在5日内得到满意控制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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指骨骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
急性指骨骨髓炎应该及时的进行彻底清创处理、彻底清除感染的骨组织、死骨和软组织。手术以后根据药敏试验选择敏感的抗生素进行全身的抗感染治疗,大约需要1-3个月,防止其转变为慢性的骨髓炎。如果已经形成慢性的骨髓炎则需要彻底地刮除病变组织,并彻底的切除窦道以及周围的皮肤软组织,彻底清除死骨,骨缺损处填塞抗菌素、人工骨或抗菌素骨水泥。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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多发性骨髓炎主要通过药物和手术进行治疗。
首先,骨髓炎需要做抗感染治疗,比如青霉素或者是头孢类的抗生素,若感染治疗效果不明显,患者可以选择手术清创治疗,如做直管冲洗或者做骨段切除,若骨质缺损比较严重,那需要植骨治疗,术后密切观察手术部位的愈合情况,并定期前往医院进行复查,在恢复过程中需要避免负重。
建议患者多食用蔬菜水果,减少食用油腻,酸性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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