虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈。还有突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹。
偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。对失语病人施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力。听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋病人的精神和情绪,运用心理疗法促使病人的心理及生理康复。
大部分时间都是在床上度过的。因此,采取什么样的护理和调养很重要。正确肢位的摆放,可防止或对抗患肢痉挛的出现,保护关节及早期诱发分离运动。卧床时必须保。要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。持患肢功能位。在饮食方面需要蛋白质、钾等元素的摄入,有利于骨骼的恢复。
治疗偏瘫应先针对其原发病进行治疗,根据临床表现,通过影像进行检查后,确定原发病类型,针对疾病进行治疗,包括药物、手术治疗等;若病人出现痉挛性瘫痪,可使用缓解肌痉挛药物进行辅助治疗;同时,还要积极进行康复训练,主要为物理治疗手段,包括床位转移、肌力、站立、体位性训练、电刺激等;还可通过传统中医中药手段进行治疗,如针灸。
辩证要辩中经络与中脏腑的不同。中脏腑与中经络的主要鉴别点是有无神志障碍,有神志障碍者属于中脏腑。没有神志障碍,竟由偏瘫着属于中经络。对于中脏腑的,又必须辨闭证与脱证的不同,闭证常见于中风早期,病性以实为主,表现为突然跌倒,不省人事,牙关紧闭,两手紧握。脱证多数是由闭证变化而来,病情以虚为主,病势危急,病情凶险,愈后差。