头痛,开始是一点小地方痛,后去医院做ST检查,核磁共...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头痛,开始是一点小地方痛,后去医院做ST检查,核磁共震检查一切都正常,医院解释为神经性痛,陪了止痛片,服用过后还是痛,而且现在天天头痛,请问专家这是为什么,为什么会神经痛的它由什么原因引起的神经性头痛的
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
引起头痛​的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤,全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等
意见建议:头痛​治疗包括药物治疗和非药物物理治疗两部分。治疗原则包括对症处理和原发病治疗两方面。原发性头痛急性发作和病因不能立即纠正的继发性头痛可给予止痛等对症治疗以终止或减轻头痛症状,同时亦可针对头痛伴随症状如眩晕、呕吐等予以适当的对症治疗。对于病因明确的继发性头痛应尽早去除病因,如颅内感染应抗感染治疗,颅内高压者宜脱水降颅压,颅内肿瘤需手术切除等。
头痛​患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡,忌讳辛辣刺激、生冷的食物,头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。
头痛​的防治应减少可能引发头痛的一切病因,包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等,同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。
相关问答

正规就诊于神经内科。必要时需要查头颅CT、脑血流图等。经常有头痛和呕吐的现象,不能够排除是颅内占位性病变的可能。及时去医院神经内科就医,做相应的检查和治疗,如果有占位性病变需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起头痛的原因很多,比如鼻炎、感冒发烧、神经性头痛、颅内疾病等。建议首先去医院做头颅CT检查一下,排除颅内疾病以及鼻窦炎的情况。平时要注意休息,避免压力太大。保证充足的睡眠时间,不要熬夜。同时口服调节神经的药物试试,必要时中药调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头疼引起的病因也是非常复杂的,所以如果出现头痛持续不缓解,还是及时到医院的神经内科进行全面的检查。出现头痛的症状,检查方面包括临床医生询问病史,进行临床查体,必要时需要进行影像学方面比如头部ct或者磁共振,经颅多普勒脑电图,或者是脑部血管造影的检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

1.体格检查:足部汗量较少,脚趾间有压痛,特别是在前足侧挤压时,压痛较多,亦称横足挤压。触诊时可见肿块,侵犯跖总神经及邻近部的皮肤感觉减少,同时应留意跖骨疼痛随着伸屈程度的增加或减少。
2.B超:B超是目前临床上首选的影像学检查,B超是一种非常敏感的疾病,可以在很短的时间内诊断出病变。但由于其具有一定的假阴性,目前已有文献报导,其检出率约为80%,小于5mm的病例、仪器及神经瘤大小有关。Moron跖偏头痛是一种典型的椭圆形,呈明显的椭圆形,正好在跖骨间隙近端,呈低回声状位上,它的长轴与跖骨平行。
3.X线片:可用于诊断第1跖骨缩短、第2跖骨颈部疲劳骨折等骨性疾病。X线片检查足的正位、侧位、斜位,均能显示的压出足的力学构造及骨折。
4.MRI:MRI对MortonDynamicDynamics小的MortonDr.MRI的灵敏度要好于B超,所以在治疗MortonDevelopment时,应考虑MRI。
5.麻药局部封闭实验:用0.5%利多卡因1ml的剂量在疼痛处进行局部封闭,如果疼痛消失

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

出现产后偏头痛需要做血常规、电解质、血糖、肝肾功能检查和尿常规检查,进行颅脑CT或者MRI影像学检查排除脑部的其他器质性病变,还需进行脑电图检查,必要时进行脑脊液检测等。
偏头痛是世界第三大疾病,其发病可能与遗传、食物、内分泌、过度疲劳或精神原因有关。产后女性发生偏头痛主要因生产使女性元气大伤、身心疲乏,加之生产后急剧下降的女性激素水平均可能诱发偏头痛。激素下降对于产妇的神经心理,精神情绪有明显的影响,可能出现情绪低落、烦躁易怒、失眠、疲乏无力等症状,外阴阴道会出现类似于萎缩,是因激素水平急剧下降后从增生肥大状态恢复到孕前的状态。产后患者出现偏头痛应立即告知医生,进行相关检查,从而及时缓解病症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。