高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。
一般情况下,高钾血症可能会出现贫血。高钾血症并不是一种简单的疾病,而是由多种原因引起的,这就是为什么高钾血症的病人,会有原发性疾病的症状,以及高钾血症的特征性症状。因此,高钾血症会导致贫血,严重的溶血性贫血,大面积烧伤,外伤等,引起高钾血症。
高钾血症的主要症状是肌无力、肢体乏力、肢体松弛、面瘫等。建议患者及时到医院进行就诊。
一般情况下,高钾血症通常不会导致腹部疼痛。血钾在3.5-5.5mmol/L之间,属于高钾血症。高钾血症病人的血钾水平在6mmol/L以下,不会出现任何临床表现;超过6mmol/L会导致心脏病的发生,需要做心电图的检测,T波高尖会导致心率变化,甚至是心跳停止;当血液中的钾超过7mmol/L时,会有肌肉无力的症状,主要是面部肌肉无力或说话、发声无力,最后会造成呼吸肌肉无力,从而威胁到生命,所以,如果出现了高钾血症,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
呼吸性酸中毒一般会引起高钾血症。呼吸性酸中毒多由体内二氧化碳潴留引起,主要是由于肺泡换气或季节性功能减弱所致。建议与指导主要症状为气短、呼吸困难和明显的神经系统病变,如头痛、视力模糊、烦躁等。诊断主要依据血气分析和血液pH测量,以及肺功能测量。如果血浆中二氧化碳分压大于45mmHg,则认为是呼吸性酸中毒。本病的治疗主要是机械通气。
高钾血症病人的临床表现常被其原发疾病所掩盖。
引起高钾血症原因不同,临床症状常显,例如肾衰竭的病人,就会少小便、没有小便,会出现明显乏力、纳差,食欲不振等症状。如果出现了这种情况,医生就必须要考虑可能与肾脏有关了。再如,输入库存时间过长的血液而导致高钾血症,则其自身症状较重。如果在使用抗高血压药物后出现了高钾现象,那就要考虑可能是由于肾脏功能异常而引发的,这就是所谓的“低钠”综合征。高钾血症引起的病症,以心脏毒性作用为主,导致心率减慢,房室传导阻滞和房性早搏,严重者可能导致室颤,甚至心脏停搏,其方面的表现包括皮肤苍白、潮湿、寒冷、麻木、疼痛等。
糖尿病会引起高钾血症的原因如下:
1.首先,糖尿病患者容易发生代谢性酸中毒。特别是发生酮酸中毒时,容易引起高钾血症。
2.高钾血症是酮酸中毒患者体内氢和氢离子浓度升高,导致氢钠交换异常。钠离子从细胞转移到细胞,钾离子从细胞转移到细胞。细胞内钾离子浓度升高时,患者会打开氢和钾通道,此时大多数钾离子从细胞内转移到细胞外,血钾浓度升高。
糖尿病一旦并发高钾血症,就要尽快去医院治疗。