严重失眠，伴有耳鸣，常见于慢性脑供血不足和焦虑症、抑郁症。建议患者到神经内科就诊，完善头颅磁共振加头颅磁共振血管成像，明确有无脑内缺血的表现，以及血管有无狭窄，有无动脉粥样硬化斑块形成。
失眠、怕冷、耳鸣可以通过心理治疗来缓解症状。
另一方面，也可以通过服用苯二氮卓类抗焦虑药和新型抗抑郁药来缓解症状。对于失眠、怕冷、耳鸣，大部分考虑是因为植物神经功能紊乱。建议患者首先自我调节，晚上睡觉前用热水泡脚，或者睡前喝一杯热牛奶。睡觉前，他们可以做瑜伽，散步，促进血液循环。也可以听舒缓的音乐，避免情绪紧张和焦虑。如果缓解仍不理想，可以考虑针灸、推拿、理疗、中医按摩进行治疗。'
耳鸣不一定导致上火。要看耳鸣症状的主要原因是什么，会不会引起上火。
耳鸣的原因有很多。耳部疾病或颅内疾病，包括颅内肿瘤，以及精神和神经系统疾病，都可能导致耳鸣。其中颅内肿瘤或病变引起的耳鸣可能引起内热，所以出现耳鸣。最好能及时去医院。双侧耳鸣更有可能是由全身性疾病引起的。单侧耳鸣要警惕颅内占位病变和血管病变引起的现象。
耳鸣与失眠有关。
长期耳鸣特别严重的话，会影响患者的睡眠。失眠多的话，耳鸣会很严重。这就是为什么它们会互相影响。要积极改善耳鸣患者的睡眠调节。临床上有很多调节睡眠的药，比如镇静类的药。如果需要，可以考虑在神经内科进一步检查，调整药物。耳鸣患者可应用银杏叶提取物等改善循环、滋养神经的药物。要多运动，增强抵抗力，最大限度地减少疾病的发生，必要时还要进一步检查。
失眠多梦、头晕耳鸣，有可能是一种焦虑，该病是一种精神障碍性疾病，可以表现为心理症状，也可以出现躯体症状，也可能会出现一些行为异常，心理症状，主要表现为过度担心，经常感到危险即将发生，自觉无能力面对危险，内心处经常处于高度警戒的状态，可以感觉到烦躁不安、惊恐、害怕，常常有一种不祥的预感。
