肾癌分期的标准比较多,依照肿瘤在肾脏生长的大小、肿瘤与肾脏的分界清晰程度以及肿瘤的转移情况,肾癌可分为1期,此时肿瘤在肾内,且其直径小于等于7cm。2期,此时肿瘤在肾内,且肿瘤直径大于7cm。3期,肿瘤转移到肾脏外,但没有侵入筋膜。4期,此时表明肾脏已转移到肾外,而且侵入筋膜。
肾癌的早期,那么考虑是有治好的可能性的,而且治愈率是比较高的,还是需要积极的配合治疗的,那么早期的肾癌,及时的手术治疗,后期根据病理,看看是否是需要进一步的化疗预防复发的。
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和肾癌切除术,目前公认的是肾癌切除术可以提高生存率。
肾癌的典型三大症状是血尿,腰痛,腹部包块。肾癌早期可以没有任何症状,无特殊表现,出现血尿,腰痛,腹部包块这三大症状,则往往是肾癌的晚期表现。肾癌是肾细胞癌的简称,是临床最常见的肾脏恶性肿瘤。
肾癌在病理上分很多类型,最常见的是肾脏透明细胞癌,一般分为四级。在分期上通常采用国际通用的TNM分期,小于7公分的肿瘤属于T1期,大于7公分但小于10公分的肿瘤属于T2期,如果侵犯肾周的脂肪和血管等组织,就是T3期。如果侵犯肾周筋膜和腰大肌,就是T4期。如果出现淋巴结转移,就是N1期。如果出现远处转移,就是M期。
肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。70%以上病人,由于早期发现且及早进行手术切除后能达到治疗,不会对生存造成任何影响。大概1/4的病人可能在未来10年内出现局部复发或远处转移,如变成转移性肾癌,对病人生存造成较大影响。如转移性肾癌未进行治疗,平均生存时间仅有10多个月。目前靶向治疗或联合免疫治疗,平均生存时间可达到20-30个月时间,部分可长期与肿瘤共存。