医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
关注
王伟
医师
河北省霸州市医院儿科
二级甲等
擅长：小儿外科
已帮助用户: 49389
什么是痛风病？其病因病理是什么？
痛风是由子嘌呤代谢紊乱所致的疾病，民间称此病为“帝王病”。因好几个国家的帝王都得过痛风。祖国医学称之为“白虎历节风”属“痹证”范围，后世称之为”痛风”。祖国医学认为：本病多因平素过食膏梁厚味，以致湿热内蕴，兼受风寒外邪，侵袭经络，寒邪化热，温热凝炼生痰，流窜肢节、阻滞气血经络，故见局部红肿发热、疼痛剧烈、若风邪偏盛，因风性“善行数变”疼痛无定处、历节游走、病久伤肾、肢节失养，故见畸形僵硬甚则溃烂。
西医认为：病因不明，但某些情况如饮酒、高嘌呤食物、手术、感染、过分疲劳、精神创伤、某些药物如V门、BT、肝侵膏、磺胺、胰岛素等都有促进关节炎骤发的作用，血清尿酸(尤其在急性发作时)>5mg％，其机理不明，病理变化完全由尿酸盐类在组织中沉积所造成，主要病变发生在关节组织，尿酸钠沉着于关节软骨面，日久可形成痛风石，急性发作期关节液增多，内含尿酸钠晶体，后期关节变形，造成机能障碍。
1)不要吃富含嘌呤类物质的食物：痛风是由嘌呤代谢紊乱引起来的，因此痛风病患者不要吃这类食品，以免诱发痛风病。富含嘌呤的食物有：各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼(特别是风尾鱼、沙丁鱼等)、虾、蟹、海菜；各种豆类(特别是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。
(2)控制蛋白质及脂肪的摄入：痛风病与肥胖病、高脂血症密切相关，所以，积极地 控制脂肪和蛋白质的摄入，对于预防痛风发作，有着积极地意义。患者的饮食应以清淡的碱性素食为主，可以多吃一些含嘌吟较低的奶类和蛋类。痛风患者的蛋白质摄入量应限制在每公斤体重每日0.8～1.0克以下。脂肪的摄入量应控制在每日60克以下，禁止吃动物油。
(3)多饮水和忌辛燥刺激食物：痛风病患者在平时应注意多喝水，不要等渴了再喝，这样有利于尿酸的排出。因为烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等食品可以诱发或加重痛风，应禁止食用。
痛风患者饮水应注意哪些事项?
痛风患者要求多饮水，以便增加尿量，促进尿酸排泄。适当饮水还可降低血液黏度，对预防痛风合并症(如心脑血管病)有一定好处。但要讲究科学饮水，合理饮水。以下几点可供参考：
(1)饮水习惯：要养成饮水习惯，坚持每日饮一定量的水，不可平时不饮，临时暴饮。
(2)饮水时间：不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会冲淡消化液和胃酸，影响食欲和妨碍消化功能。饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。晚上指晚餐后45分钟至睡前这一段时间，清晨指起床后至早餐前30分钟。
(3)饮水与口渴：一般人的习惯是有口渴时才饮水，痛风患者应采取主动饮水的积极态度，不能等有口渴感时才饮水，因为口渴明显时体内已处于缺水状态，这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。
(4)饮茶：我国有许多人平时喜欢饮茶，痛风患者可以用饮茶代替饮白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物，影响铁的吸收。另外，茶中的鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白。所以如果餐后立即饮茶，会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等。较好的方法是餐后1小时开始饮茶，且以淡茶为宜。
关注
陈杰波
医师
威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科
一级丙等
擅长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
已帮助用户: 193735
您好， 你的情况尿酸达到509umol/ｌ可以确诊是痛风了。
