一般情况下，来月经小肚子胀痛可能是以下原因导致的：
来月经小肚子胀痛可以认为是因为月经量在子宫内渐渐充满，会导致一种膨胀。同时，由于女性的子宫内膜前列腺素水平会随着时间的推移而升高，从而引起子宫平滑肌的收缩，进而大致来月经小肚子胀痛。如果抑郁、愤怒、暴怒等情绪，会造成肝脏郁闷，肝气不舒，会有来月经小肚子胀痛的表现。另外，受湿着凉、外感风寒等因素也会导致来月经小肚子胀痛。
经期小腹胀痛，通常与机体前列腺素升高和盆腔充血有关，多数女性都会有些感触，不必太操心。
如果出现下腹疼痛、腰骶酸痛、乳房部不适等症状，应该及时去医院就诊检查。可适当卧床，忌疲劳和腹部寒冷，必要时可对症治疗，如止痛药，还可适当进行腹部热敷，或者红外线灯照射。在月经期要加强营养，多吃蔬菜水果和牛奶。注重会阴部清洁卫生。
来月经小肚子特别疼，一般是指月经期间患者出现了痛经的症状，通常是患者体内激素水平变化及子宫强烈收缩造成的。在这个时候，患者可以遵医嘱口服一些中成药物，比如散结镇痛胶囊、桂枝茯苓丸等，可以缓解经期腹痛，如过疼痛难以忍受，患者则需在医生指导下口服镇痛药物，但是常年吃镇痛药物对身体不利，建议患者尽早到医院就诊，行妇科超声及其他相关检查，因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、生殖器官发育畸形等妇科疾病也会造成痛经，因此及早诊治是非常重要的。平时注意饮食卫生，避免凉食，避免着凉，避免过度劳累。
孕晚期当孩子成长时，孕妇子宫会变得越来越大，就可能会挤压到骨盆，造成痛苦的症状。通常是生理原因，只要多休息就可以了。
妊娠后期孕妇在晚上睡觉的时候，会发生下腹部的疼痛，这种疼痛一般只会持续几分钟，间隔几个钟头，没有下坠的感觉，到了白天就会减轻。有规律的腹部疼痛、阴道流水、出血等症状，应及时就医，不要延误病情。
一般情况下，月经整个小肚子都疼可能是痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫平滑肌瘤等因素造成的，具体内容如下：
女性来大姨妈时出现全身小肚子痛，可能是因为痛经引起的，因为女性身体荷尔蒙的水平会改变，子宫内膜前列腺素的含量也会升高，引起子宫平滑肌的收缩，引起腹痛。还可以考虑与盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫平滑肌瘤等相关的疾病。也有一些是因为感觉到了寒冷，或者是因为食用了一些生冷的东西。又或者是情绪不稳定，特别是在愤怒的时候，会让人感觉到疼痛。也有可能是因为剧烈的活动而引起的。
小肚子胀、就是不来月经，可能是怀孕所引起的。因为怀孕以后体内的雌性激素有所增加，会导致肠道黏膜出现轻微的水肿，从而导致胃肠道蠕动减慢，进而出现小肚子胀的情况，而且怀孕以后，由于子宫增大，也会引起下腹部轻微胀痛的感觉，所以就建议到医院进行血HCG检查，了解是否怀孕。如果显示阳性结果，建议可以通过B型超声波检查来确定妊娠囊的位置。如果经过检查不是怀孕，有可能是内分泌失调导致的停经，必要的时候口服黄体酮催经。
