患糖尿病多年,现有尿蛋白两个+号,因头晕住院治疗,做...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患糖尿病多年,现有尿蛋白两个+号,因头晕住院治疗,做血管彩超结果:两侧颈动脉内中膜增厚回声增强,欠平滑,可见散在大小不等、回声强弱不均的斑块,较厚者约0.44CM,斑块表面欠光滑,双侧颈内、外动脉起始处可见管腔不规则变窄,测面积狭窄率分别约74%(右颈内)、64%(右颈外)、70%(左颈内)61%(左颈个),CDFI:斑块处可见血流充盈缺损,上述狭窄管腔血流束变细,PW:右侧内颈动脉Vmax:236CM/s,RI:0.74,左侧颈内动脉Vmax:188CM,RI:0.71。
双侧椎动脉椎间段内径分别约0.25CM(左)0.30CM(右),管腔内未见异常回声。CDFI:血流通畅,PW:右侧椎动脉Vmax:69CM/s,RI:0.75,左侧椎动脉Vmax:100CM/s,RI:0.68。
以上是血管彩超的结果,又做了磁共振,医生让做血管支架,请问需要做吗?需要的话要做几个?有没有什么后遗症。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张文献 昆明医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的糖尿病病史,以及头晕的情况,颈动脉板块的情况,还是适合做支架治疗的
意见建议:患者如果经常头晕不适,还是建议做支架,根据血管病变来决定放支架数目,后遗症是再狭窄,所以要按医嘱服药
相关问答

糖尿病尿蛋白两个加号首先考虑出现了糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,是由于血糖长期控制不理想导致的,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,根据指导用药积极控制好血糖,同时积极的保肾治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病住院治疗:
1、1型糖尿病:该病是一种以绝对胰岛素缺乏引起的高血糖为特征的代谢紊乱综合征。在这种情况下,病人需要注射胰岛素。
2、二型糖尿病:这种疾病可能是由肥胖、超重和过量饮用含糖饮料引起的。这种情况下,患者需要在医生的指导下服用二甲双胍片、瑞格列奈片等降糖药。住院期间,患者还需要根据医生指定的饮食计划,改善饮食,控制体重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈,蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿,这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查,即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时,可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿,也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,就需要进行系统化的治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病住院治疗必须首先检测血糖,糖尿病是一种以全身血管、并发症为特征的疾病,在检测血糖的同时,抽取静脉血检测空腹静脉血糖、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、血脂、血粘度、纤维蛋白原、糖化白蛋白及尿常规。
此外,确定患者为糖尿病后,要进行眼底镜检查初步筛查是否有微血管病变、二十四小时尿蛋白定量是否有早期糖尿病肾病表现等相关并发症。还要检查心电图,糖尿病和冠心病是等危症,可以造成冠状动脉粥样硬化。另外,检查下肢动脉是否闭塞,进行下肢血管的彩超检查。其余检查包括神经传导检查、神经肌电图,周围神经病变也是糖尿病的并发症,需要早期筛查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。