肠梗阻手术后,胡言乱语,如何照顾?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肠梗阻手术后,胡言乱语,如何照顾?
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李鹏飞 天津医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:腰间盘突出症
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问题分析: 可以考虑使用镇静药物,让病人好好休息,但是一定注意观察病人,排除并发症的出现,注意按时换药避免切口感染。
意见建议:肠梗阻患者手术后的护理
①饮食:术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后,停止胃肠减压,改为半量流质饮食,进食后无呕吐及其它不适,3天后可进半流质饮食,10天后进软食。肠切除吻合术后,进食时间应适当推迟。
②体位:常规给氧,保暖,防止误吸,麻醉清醒后4-6小时(生命体征平稳)后给予半卧位。
③活动:开腹术后的早期活动十分重要,有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳,术后24小时即可开始床上活动,12—24小时后下床活动。
④术后治疗:禁食期间应给予补液,保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者,术后1~2天可给予新斯的明肌内注射,协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时,可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。
⑤病情观察:术后应严密观察生命体征,腹部有无胀痛及呕吐,白细胞计数有无增高及持续发热,腹壁切口有无红肿及流出粪臭味液体,若有病情变化应及时处理,以防腹腔内感染或肠瘘等并发症的发生。
⑥腹带包扎:小儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后常规行腹带包扎,以防伤口裂开,应注意腹带的松紧度,以免影响呼吸。
出院后应注意饮食卫生,多吃易消化的食物,不宜暴饮暴食。②保持大便通畅。③有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应及时就诊。④避免饭后剧烈运动。
相关问答

肠梗阻的中医治疗方法只适用于轻症肠梗阻,并且只能作为辅助治疗,不能作为主要治疗方案。具体方法有几种,首先是针灸,中医的穴位针刺法和灸法能明显刺激肠蠕动,对急性肠梗阻特别是麻痹性肠梗阻有较好的效果,贴敷。中医的穴位贴敷能行气止痛,恢复肠道气机,如贴敷肚脐,有一定效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠梗阻支架多选择覆膜支架,但覆膜支架比较容易移位,需注意肠梗阻缓解后进食,并进食无渣食物,减少固体食物摄取,避免产生大量固体粪便,导致肠道剧烈蠕动,使支架发生移位,支架置放时间不宜过长,肠梗阻支架主要用于防止肠道发生炎症、水肿,避免感染导致无法进行Ⅰ期缝合,置放支架至肿瘤切除后进行Ⅰ期缝合即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿肠梗阻的处理方法有:禁食、灌肠、手术等。
1、禁食:当肠梗阻时应立即禁食,以免引起肠道阻塞,引起肠道阻塞。要注意补充水分和补充水分。
2、灌肠:大便太多导致的肠梗阻,可以进行灌肠,促进大便的排泄,减轻肠内的压迫。
3、手术:肠壁粘连、息肉、肿瘤等异物导致的肠梗阻,一般采用传统的保守疗法是无法完全根治的,要想彻底根治,必须采取外科手术的方法。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

饮食入量,少食多餐,渐渐的更换饮食方式,同时以后的饮食需要清淡容易消化,多吃蔬菜,能够促进胃肠的蠕动,保持大便的通畅。菠菜、青菜、木耳等食物也有非常好的补血作用,也很适合肠梗阻患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。