老人得糖尿病可以用盐酸二甲双胍片，二甲双胍是一种常用的降糖药，它有两方面的特：既不增加胰岛素分泌，又能改善胰岛素抵抗加强疗效，还能减少原药物剂量。二甲双胍还有降低血脂，抗动脉粥样硬化作用和轻度减肥作用。
减肥可以改善糖尿病。
因为糖尿病，特别是2型糖尿病，通常发生机制是胰岛素抵抗引起的。胰岛素抵抗通常与超重和肥胖体型密切相关，超重和肥胖体型容易导致人体中体脂含量过高，特别是内脏脂肪的积累导致胰岛素作用性下降，从而导致高血糖进入糖尿病的阶段。控制体重有助于减少人体内呈现的含量，改善胰岛素敏感性状态，有助于控制糖尿病的病情和控制血糖水平。如果糖尿病患者控制体重，高血压、高血脂、高尿酸血症等其余并发症也会减少。
非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。
这是因为，临床上还没有明确的说法，盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物，其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应，会引起恶心、呕吐、腹泻。另外，长期使用可能会导致维生素B12不足，需要补充维生素B12，正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥，想要减肥，还是科学健康的减肥，也就是控制饮食，加强运动。
肥胖型糖尿病不能保证减肥后一定会好转，但是可以起到一定的改善作用。
如果肥胖是诱发糖尿病的原因，减肥可以部分缓解糖尿病。因为，糖尿病是慢性病，所以患有肥胖型糖尿病也意味着胰岛素细胞功能有一定程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的一些事例是可以通过减肥得到缓解。胰岛素敏感性恢复时，部分糖代谢异常患者的血糖可以恢复到正常水平。`
没有糖尿病不用二甲双胍，这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的，促进葡萄糖的分解，减缓葡萄糖的肠吸收，抑制糖异生症状。
肥胖的人群容易出现内分泌紊乱是导致血糖升高的原因，减肥可以改善糖尿病的病情，平时需要定期去医院复查血糖，对症下药，把血糖控制正常，制定规律的运动计划，把体重控制正常。
