测糖化血红蛋白需要空腹,糖化血红蛋白反映近三个月的平均血糖水平,不受饮食和生活方式影响。一天中任何时间段都可以进行糖化血红蛋白的检测。平时饮食要以清淡为主,忌辛辣。
空腹血糖小于5.6mmol/l,空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高,需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法:需要正常进食三天以上,并排除应激因素,抽血查空腹静脉血糖,75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。
糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。
空腹糖化血红蛋白偏高就代表糖化血红蛋白偏高,代表过去2-3个月平均血糖水平已经超过正常。糖化血红蛋白的正常值是4%-6%,如果糖化血红蛋白大于6.5%,就可以诊断为糖尿病,所以空腹糖化血红蛋白偏高就意味着血糖水平已经升高,需要复查空腹血糖和餐后两小时血糖。同时予以糖尿病的饮食和运动治疗,并视血糖升高的程度酌情予以降糖药物治疗。