前置胎盘在怀孕期间很容易引起出血,并且是无痛性晚期阴道出血。如果出现这种症状的话,就需要尽快住院,需要保胎止血对症治疗,不然出血量增多,会危及母乳生命安全的。注意怀孕期间输多休息,减少活动。
发生前置胎盘的原因有:怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可能性;多胎妊娠即怀孕生产次数较多;多次宫腔操作,如流产次数较多,则发病几率较大;子宫内膜变薄,或子宫发育较差,此种情况为前置胎盘的高危因素。
前置胎盘,如果说没有阴道流血,没有腹痛的情况,一般可以期待治疗至足月。要根据阴道流血量,根据有无休克,怀孕的周数以及胎位胎儿是否存活,是否临产以及前置胎盘的类型等综合做出决定。如果说小于34周,一般要给予促胎肺成熟治疗,如果说35周以后,因为子宫生理性收缩频率增加,可以考虑适时终止妊娠,一般是行择期剖宫产术终止妊娠。
孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,妊娠第5个月的b超检查表明胎盘位于低位,这是一种低胎盘状态。目前,没有特殊治疗,只能尽可能卧床休息。有少数孕妇在子宫逐渐增大的过程中胎盘的位置会逐渐增大,注意观察是否有腹痛、腰酸、阴道出血等症状。胎盘发育不良的主要影响是导致晚期先兆、流产甚至大出血。
完全性的前置胎盘又称为中央型前置胎盘,是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。要及时的终止妊娠,如果没有出现出血的情况,也可以继续等待,但是一旦有这种阴道流血,应及时的行剖宫产终止妊娠,子宫切口避开胎盘这个位置。胎儿娩出以后给予缩宫素肌注。