谁知道前列腺癌做什么手术好?

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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):男,63岁,以前身体状况良好。六年前出现排尿困难,未上医院,自己买消炎药吃。7月25日发生尿潴留,26日入院导尿后,排出500ml,检查PSA为72,一周后检查84(仍在导尿),继续进行B超,肛检,正常。后穿刺确诊为前列腺癌,穿刺值为6。骨扫描,CT检查盆腔淋巴结正常曾经治疗情况和效果:已打过一针,在服用康士德。让其出院继续服药治疗,二个月后回医院做手术。前列腺癌做什么手术好呢?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜兴国 医师 内科
擅长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,多发于中老年男性朋友,严重危害男性朋友健康,让男人痛苦不堪
意见建议:临床上对于有腹水、黄疸的患者可先予以利尿剂或抽水治疗,治疗后为保证患者营养,通常需输注以白蛋白补充营养,进行保肝治疗,积极予以手术切除,对于不能手术切除或不能耐受手术切除的小细胞前列腺癌患者可予以根治性放射治疗或姑息性放疗联合化疗、DC-CIK生物免疫治疗的综合治疗方案,提高肿瘤局部完全缓解率,改善患者全身身体状况,提高患者生活质量,有效延长生命期。
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
根治性前列腺切除术:本手术主要应用于A 2期和B期的前列腺癌患者,对部分患者而言,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合行 根治性前列腺切除术的患者很少,病人往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术两种。
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
1,前列腺癌如果没有突破前列腺包膜,没有盆腔淋巴结转移,骨扫描也没有骨转移,患者身体状况比较好,就具备了行前列腺癌根治术的手术指针。2,如果身体状况好,可以尽快行前列腺癌根治术。3,目前已经接受内分泌治疗,故发生转移的可能性很小。
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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膀胱前列腺切除术和盆腔清扫:主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年青人。其价值有待进一步探讨。
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底,精囊和输精管的残余部分,膀胱后筋膜及尿生殖隔。但本手术往往不能取得预期的效果。
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
经尿道切除术:经尿道切除术(TUR)是减轻膀胱口梗阻的最佳手术,对于C期病变TUR只能使其症状缓解,改善病人的生存质量,但对治愈无意义。
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
晚期的前列腺癌治疗术后去势是重要的一环,包括药物或切除睾丸,药物去势会有一定的副作用。所以是否切除睾丸要根据分期,不是根据手术的方式。
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相关问答

前列腺癌选择外科手术治疗是比较常用的手段,一般早期选择外科手术治疗的效果很好,很多患者可以达到临床治愈,手术后需要注意加强饮食保健,限制辛辣刺激性食物,控制亚硝酸盐含量多的食物,尽量多选择新鲜水果及蔬菜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

常用的前列腺癌筛查指标是前列腺特异抗原(PSA)。这种指标通过抽血化验就能完成,正常范围在0-4ng/ml。如果检查结果在4ng/ml以上,可以找专科大夫做直肠指诊,了解前列腺大小、质地、有无结节等情况,同时可以做一个经直肠的彩超。

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前列腺癌如果在取病理检查之后明确的是腺癌的情况,可以考虑放化疗治疗。前列腺癌在早期的治疗,还是治愈的可能性比较大。可以考虑在当地医生的指导下积极治疗。选择合适的治疗方案。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌手术治疗费用目前无统一标准。医院有等级之分,收费标准也有差异,且在不同区域,收费标准是不同的,大部分腹腔镜手术费用一般在5-6万元之间,机器人辅助手术,在8-10万元之间。

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前列腺癌的早期症状不明显,90%的早期前列腺癌由于仅局限于前列腺腺体,不会影响排尿功能的,对于病人生活没有明显的影响,随着前列腺癌的进一步发展,压迫尿道会出现各种尿路的症状,比如排尿困难,夜尿,尿痛,血尿等,诸多的排尿问题会给病人带来生活的很多不便。

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前列腺癌在术后的生存期70%可以超过10年。然而手术前很难准确预测哪些最适合前列腺癌手术,术后有些人病理分期可能是高于手术前的。这样复发的情况也是不同的。术后一段时间内,需要每1-3月检测spa水平。术后1年的psa仍处于无法检测水平,则可以3-6个月检测一次。

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