多发性骨髓瘤晚期可以出现骨痛，骨骼变形以及病理性骨折，贫血也比较严重，可以出现血小板减少，皮肤粘膜出血，严重也可以见于内脏以及颅内出血，还可以出现多系统的感染，比如细菌性肺炎，泌尿系统感染，可形成高尿酸血症，出现肾功能衰竭等。
多发性骨髓瘤晚期是有可能会猝死的，多发性骨髓瘤的患者由于癌细胞分泌的一些癌性免疫球蛋白，有可能会在患者的心脏内壁沉积，进而引发患者发生心脏的淀粉样变性，而一旦患者出现心脏淀粉样变性，随时都有可能引起心脏的功能，突发性的衰竭进而导致患者发生猝死。
多发性骨髓瘤晚期平均寿命大概为33个月，如使用新的治疗方法，加用免疫调节剂、蛋白酶抑制剂或进行自体移植的寿命可明显延长，部分可达10年以上。此外，ISS一期的寿命可达4-5年，二期的寿命可达2-3年，三期的寿命为1-2年。因此，不同的生存期具有较大差异。
多发性骨髓瘤本身就是一种恶性浆细胞病，所以晚期可能会活三到五年左右。多发性骨髓瘤是其肿瘤细胞起源于骨髓瘤中的浆细胞，多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性骨损害，高钙血症，贫血和肾脏损害，由于正常免疫球蛋白的生成受益抑，因此容易出现各种细菌性感染而致死。
患者的寿命受多种因素的影响，比如患者的年龄，有无合并严重的并发症，是否早期发现，早期得到治疗。患者的预后差别很大，存活的时间从数月到十余年不等。得到治疗后，患者生命都有一定的延长。
多发性骨髓瘤通过传统化疗药物治疗，病人的平均生存期为3年左右；近年来随着新型药物的临床应用，平均生存期可提高到5年。由于国外新型药物较丰富，所以平均生存期可达7～8年，少数病人可获得长期生存。所以一旦明确诊断，应积极治疗，延长生存期。
