体检时发现肝功能异常:谷丙转氨酶101、谷草转氨酶60,B超...

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体检时发现肝功能异常:谷丙转氨酶101、谷草转氨酶60,B超肝回声改变(脂肪肝)甘油三脂2.86,低密度脂蛋白胆固醇3.6
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周忠玉 主治医师 莱芜市中医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、...
正常人肝脏内含有少量脂肪,约占肝重的2%~4%。在正常情况下,脂肪在人体内合成、分解、储存与转运呈动态平衡,肝脏在这一系列过程中起着重要作用。有些人体内脂肪代谢异常,致使过量的脂肪聚积于肝脏,并超过肝重的5%以上,于是形成了脂肪肝。病情轻者无任何症状,常在体检时被发现;病情重者可出现肝肿大,肝区闷胀或疼痛,乏力,食欲减退,恶心,腹胀等,实验室检查可见转氨酶、血脂等异常。肝脏CT和B超有助于确诊。
  中医一般将本病分为以下几型:
  1.肝胃不和型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,或有恶心、腹胀,舌质淡,苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、厚朴各10g,泽泻、山楂、荷叶各15g,每日1剂,水煎服。
  2.肝胆湿热型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦。当以清热利湿为治,方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减,药取法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10g,荷叶15g,生姜3片,甘草5g,每日1剂,水煎服。
  3.脾虚湿盛型:症见肝区不适,乏力,纳少,餐后腹胀,或伴胸闷、恶心,大便溏,小便清长,舌质淡、边有齿印,脉濡细。当以健脾化湿为治,方用六君子合平胃散加减,药取木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆南星、山楂、扁豆各10g,甘草、砂仁各5g,荷叶15g,每日1剂,水煎服。
  对于无明显症状而B超或CT检查有脂肪肝征象者,常用柴胡、何首乌、草决明、姜黄、郁金、山楂、泽泻、佛手、丹参、枳壳、荷叶等适量水煎服或制成丸药应用,多可获效。
  在中医治疗的同时,控制脂肪、糖类的摄入量,适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质,适当运动等均有助于疾病的恢复
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相关问答

脂肪肝肝功能异常可以通过饮食结构的调整和适当的运动来达到缓解的目的。如避免饮酒和进食高脂油腻,高糖等高热量的食物,适当地进行游泳,慢跑。如果肝功能异常的指标非常的明显,还应当及时给予药物进行治疗。

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擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

通常来说,脂肪肝不会显示肝功能异常,但是有可能出现肝功能异常,具体分析如下:
脂肪肝的诊断主要依靠彩超,而肝功能的异常要通过抽血来确诊,如果肝功能有转氨酶升高,说明肝功能不正常。脂肪肝可以导致肝细胞的坏死、转氨酶的增高,引起肝功能的异常。出现脂肪肝的时候要注意多吃新鲜的蔬菜、水果,减少高脂肪的摄入。

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擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常来说,重度脂肪肝会引起肝功能异常。
重度脂肪肝患者肝部情况较为严重,一般会导致肝功能的异常、彩超异常,重度脂肪肝患者可能出现恶心、呕吐、腹部胀痛、乏力、厌油腻、肝脏肿大、身体过度的肥胖等症状。因此,重度脂肪肝患者因该增加运动量、控制体重,减肥的同时减轻重度脂肪肝的严重程度。饮食保持规律且清淡营养。

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擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脂肪肝引起肝功能异常可以通过以下几种方式治疗:
1.一般治疗:限制机体热量摄入,以控制体重,对饮食结构进行调整,少吃高脂、油炸的食物,多吃粗粮、蔬菜等。
2.药物治疗:可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
3.手术治疗:如果脂肪肝患者肝功能异常,使用以上药物治疗无效,病情持续发展,导致肝硬化、肝脏衰竭,可考虑通过肝脏移植手术进行治疗。
患者需要注意的是,营养不良引起的要注意加强营养。过度节食引起的停止节食注意均衡营养。糖尿病引起的要控制血糖等。

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脂肪肝可能会引起肝功能异常,具体分析如下:
脂肪肝是一种脂质代谢异常,导致脂肪在肝细胞内堆积,从而造成肝功能的改变。如果是因为体内的油脂堆积过多,就会造成肝细胞的坏死,进而出现肝功能异常,转氨酶增高,这时候就要进行保肝对症的治疗。脂肪肝的病人要控制好自己的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果、油腻、油炸食物、辛辣刺激的食物。

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脂肪肝伴肝功能异常可逆。
脂肪肝主要是血糖和总胆固醇高,堆积在肝脏内,造成全部肝部脂肪变性萎缩,造成肝功能异常。积极主动治疗,控制饮食,积极药品治疗,跑步减肥,肝功能异常是可以反转的。如果不高度重视复查、饮食搭配调节和治疗,脂肪肝会慢慢加剧,肝功能异常也会加重。假如肝脏功能转氨酶高,是不可逆的。假如发觉脂肪肝有肝功能异常,一定要积极主动治疗,密切配合。

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