左肾囊肿是否需要做手术,如何治疗?

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我父亲在近日单位组织的体检中发现左肾上长了一个24*24MM的囊肿,因为身体并未发现有什么不适症状。
我想问:是否需要做手术,如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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您好!您提交的病例资料我已阅,囊肿的大小对肾脏造成的病理损害程度不同,囊壁上皮细胞具有分泌囊液的功能,这是造成囊肿不断增大的原因,目前此病有两种治疗方法,西医可用去顶减压或穿刺抽液治疗,但术后再发率较高,囊肿仍会继续增长您将面临多次抽液的问题。你现在的囊肿大小不适合手术治疗。中医可采用内病外治的方法,我院经过基因技术炮制的“特效消囊”系列,通过改善囊壁血液循环及通透性,使囊壁不再分泌囊液,将液体被完全重吸收,固化缩小,使囊肿自然消失!在治疗肾囊肿方面有很大的突破,及时治疗会有理想的效果.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已。目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
相关问答

左肾囊肿要看囊肿的大小,如果囊性比较小,直径小于4cm,而且为单发,则病情不要紧。如果囊性较大(直径大于4cm),而且为多发,且压迫正常肾组织,也病情较重,需要及时解除压迫,防止影响肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

左肾囊肿要看囊肿的大小,如果囊性比较小,直径小于4cm,而且为单发,则病情不要紧。如果囊性较大,直径大于4cm,而且为多发,且压迫正常肾组织,也病情较重,需要及时解除压迫,防止影响肾功能。

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有可能会出现腰、腹不适或疼痛,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。症状有疼痛,为隐痛,钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射,血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。腹部肿块,有时为病人就诊的主要原因,60%—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。

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肾囊肿的病因目前还不能完全确定,单纯性的肾囊肿,一般是肾小管憩室逐渐发展而来的,并且随着年龄的增长,患单纯性肾囊肿的风险会逐渐增加。左肾囊肿的最大的危害就是发展成恶性囊肿,进而发展为尿毒症。无痛而良性的肾囊肿不需要治疗,但如果囊肿变大、压迫肾脏正常组织,造成肾功能下降,或者如果发现囊肿是恶性的,出现疼痛,往往需要及时治疗。

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肾囊肿较小时,一般对肾脏没有危害,较大的肾囊肿可能会压迫肾集合系统导致引流不畅,从而产生肾积水或结石,有的囊肿会引起肾素分泌增多从而导致血压增高,巨大肾囊肿可能会压迫临近器官和组织,从而导致相应症状和损害,囊肿还有可能继发感染,巨大肾囊肿在受到外伤时可能破裂,导致出血休克等。

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左侧肾囊肿如何治疗,根据其大小、位置决定处理方法。如果是肾实质的小囊肿,直径小于5厘米,对肾脏无影响,定期复查,动态观察即可。肾囊肿直径大于5厘米,可压迫肾脏,位置靠近肾皮质,并部分突出肾脏的,可以行肾囊肿去顶减压术。

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